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Ondas de calor

O que é isso?

Um flash quente é uma breve sensação de calor intenso e sudorese. Ondas de calor comumente ocorrem em mulheres em todo o período da menopausa.

Os pesquisadores não sabem exatamente o que causa ondas de calor. As teorias atuais sugerem ondas de calor são devido a uma queda relacionados com a menopausa em nível do corpo de hormônios femininos chamados de estrogênios. Esta queda afecta o hipotálamo, uma área do cérebro que regula a temperatura corporal. Em um flash quente, o hipotálamo parece sentir que seu corpo está muito quente, mesmo quando não é, e diz ao corpo para liberar o excesso de calor. Uma maneira que o corpo faz isso é ampliar (dilatar) vasos sanguíneos, especialmente as mais próximas da pele da cabeça, rosto, pescoço e peito. Uma vez que os vasos sanguíneos voltar ao tamanho normal, você sente frio novamente.

Ondas de calor afetam cerca de 85% das mulheres durante os anos imediatamente antes e após a menopausa. A menopausa geralmente ocorre em torno de 51 anos, mas as ondas de calor pode começar tão cedo quanto 2 a 3 anos antes do último período menstrual. Ondas de calor pode durar 6 meses para contanto que 15 anos após o período final. A média é de dois anos. Algumas mulheres têm apenas alguns episódios por ano, enquanto outros têm mais de 20 episódios por dia. Ondas de calor ocorrem em mulheres que experimentam naturais menopausa, assim como em mulheres que se submetem a menopausa porque os ovários foram removidos cirurgicamente ou porque tomam medicamentos que diminuem os níveis de estrogênio. Estes medicamentos incluem agonistas do hormônio liberador de gonadotrofinas, como leuprolide (Lupron) ou danazol (Danocrine) que os níveis mais baixos de estrogênio.

Embora as ondas de calor geralmente são considerados um problema feminino, os homens podem ter ondas de calor se os seus níveis do hormônio masculino testosterona cair de repente e de forma dramática. Por exemplo, as ondas de calor ocorrem em 75% dos homens com câncer de próstata que têm a cirurgia para remover os testículos (orquiectomia) ou que tomam medicação para diminuir os níveis de testosterona.

Os sintomas que imitam as ondas de calor pode ocorrer em homens e mulheres que têm um tumor do hipotálamo ou da hipófise, certas infecções graves, como a tuberculose ou o HIV, distúrbios do alcoolismo ou da tiróide. Os sintomas que são semelhantes às ondas de calor também pode ser um efeito colateral do aditivo alimentar glutamato monossódico (MSG), ou de certos medicamentos, especialmente nitroglicerina (vendido sob muitos nomes de marcas), nifedipina (Procardia, Adalat), niacina (numerosas marcas ), vancomicina (Vancocin) e a calcitonina (Calcimar, Cibacalcin, Miacalcin).

Os sintomas

Um flash quente começa como uma sensação de intenso calor na parte superior do corpo, seguido de vermelhidão da pele (rubor), encharcando a transpiração, e, finalmente, a sensação de frio, úmido. Normalmente, esses sintomas começam na cabeça e se espalhou para baixo em direção ao pescoço e no peito. Eles durar de 30 segundos a 5 minutos. A média é de 4 minutos. Ondas de calor podem ser acompanhadas de outras sensações desconfortáveis, como palpitações cardíacas, sensação de pressão na cabeça, ou sentimentos de tontura, desmaio ou fraqueza. Quando os afrontamentos ocorrem durante a noite, podem causar falta de sono (insónia), o que resulta em falta de concentração, problemas de memória, irritabilidade e exaustão durante o dia.

Diagnóstico

Depois de notar a sua idade, o seu médico irá lhe perguntar se você ainda está tendo períodos menstruais regulares. Se você não for, o seu médico irá pedir a data aproximada do seu último período. Se você ainda estiver menstruando, o médico vai querer saber se há algo incomum sobre o momento de seus períodos ou a quantidade de fluxo sanguíneo. O seu médico irá perguntar se você está tendo quaisquer outros sintomas que podem estar relacionados à diminuição de estrogênio, tais como secura vaginal, dor ou desconforto durante a relação sexual ou incontinência urinária. Finalmente, o seu médico irá rever a sua história clínica, sua história ginecológica e os tipos de medicamentos que está tomando. Isto é para ter certeza de que seus sintomas são ondas de calor e não o resultado de uma doença médica ou ginecológico ou um efeito colateral da medicação.

Na maioria dos casos, o seu médico pode confirmar que as suas ondas de calor estão relacionados com a menopausa, revendo sua história menstrual e realização de um exame físico, incluindo um exame pélvico. O seu médico pode pedir um exame de sangue para medir os níveis séricos de hormônio folículo-estimulante (FSH), que são altos durante a menopausa.

Duração esperada

Na maioria das mulheres que se submetem a menopausa natural, ondas de calor diminuem dentro de 2 a 5 anos após o último período menstrual. Em um pequeno número de mulheres, no entanto, as ondas de calor pode continuar por 8 a 15 anos após o último período menstrual.

Há alguma evidência de que as mulheres que passam pela menopausa devido a cirurgia pode ter mais graves ondas de calor por mais anos do que as mulheres que passam pela menopausa natural.

Prevenção

Afrontamentos relacionadas com a menopausa, não pode ser evitado. No entanto, as seguintes mudanças de estilo de vida podem ajudar a fazer as ondas de calor menos severa ou menos frequente:

  • Beba um copo de água fria, no início de uma onda de calor. Isto parece diminuir o desconforto em algumas mulheres. Além disso, certifique-se de beber bastante água, geralmente de seis a oito copos por dia.

  • Evite beber bebidas que contenham cafeína ou álcool, uma vez que estes podem fazer as ondas de calor mais desconfortável.

  • Reduzir o tempo de vinho tinto, chocolate e queijos envelhecidos. Eles contêm um produto químico que pode desencadear afrontamentos por afectar o centro de controlo da temperatura do cérebro.

  • Não fume. Fumar pode piorar as ondas de calor.

  • Usar roupas largas e confortáveis ​​de algodão para ajudar a absorver a transpiração.

  • Vestido em camadas, de modo que você pode remover alguma roupa se de repente você se sente quente.

  • Abaixe seu termostato casa para manter sua casa fresca. No trabalho, abra uma janela ou utilizar um pequeno ventilador portátil.

  • À noite, use cobertores leves que podem ser removidos se afrontamentos acordá-lo.

  • Exercício vigoroso regular durante o qual endorfinas são produzidas também pode diminuir as ondas de calor.

Tratamento

O estrogênio é o medicamento mais eficaz disponível para aliviar as ondas de calor. Uso de curto prazo da baixa dose de estrogênio pode ser prescrito, com ou sem progesterona. Se a mulher ainda tem seu útero, o estrogênio é prescrito juntamente com progesterona para diminuir o pequeno risco de câncer de útero. O estrogênio usado sozinho provoca o crescimento do revestimento uterino, mas acrescentando progesterona impede ou diminui esse crescimento, diminuindo assim o risco de desenvolver câncer de útero. Se o seu útero foi removido, em seguida, apenas o estrogênio é necessário.

Estrogénio pode ser tomado como um comprimido ou administrados através de um penso na pele ou um anel vaginal. A progesterona pode ser tomada como uma pílula ou uma mancha ou como um supositório vaginal. As mulheres que usam estrogênio devem usar a menor dose que alivia as ondas de calor.

Por causa de possíveis efeitos colaterais e os perigos da terapia hormonal, muitas mulheres optam por não usar estrogênio sob qualquer forma. Até recentemente, o estrogênio tinha sido pensado para reduzir a incidência de ataque cardíaco e acidente vascular cerebral em mulheres na pós-menopausa, mas ensaios clínicos recentes, conhecida como Iniciativa de Saúde das Mulheres, lançaram dúvidas sobre essa teoria. Esta pesquisa mostra que as mulheres realmente podem estar em maior risco de ataque cardíaco e acidente vascular cerebral durante o uso de terapia hormonal. Com base neste estudo, o uso de estrogénio e progesterona não é mais recomendável para a prevenção de doenças cardíacas.

Medicamentos alternativos para ajudar a diminuir a intensidade das ondas de calor incluem clonidina (Catapres), lofexidina (Britlofex), metildopa (Aldomet), ou antidepressivos, como a venlafaxina (Effexor), a paroxetina (Paxil), fluoxetina (Prozac) e sertralina (Zoloft). Para as mulheres que se submeteram a menopausa cirúrgica e têm invulgarmente severas ondas de calor, alguns estudos têm demonstrado que uma combinação de estrogênios e androgênios pode ser eficaz.

Vários remédios fitoterápicos sem receita têm sido propostos como formas naturais para prevenir ou tratar as ondas de calor. Muitos destes tratamentos não têm sido estudados em grandes estudos clínicos. Embora cohosh preto foi anteriormente promovido como um tratamento para as ondas de calor, um estudo publicado nos dez 2006 Annals of Internal Medicine descobriu que a raiz não era melhor do que um placebo.

Quando chamar um profissional

Ligue para o seu médico de família ou ginecologista se afrontamentos incomodá-lo em casa ou no trabalho, impedi-lo de conseguir uma boa noite de sono, porque você sério desconforto ou de outra forma interferir com a sua qualidade de vida.

Prognóstico

Em mais de 95% das mulheres, o uso de dose baixa de estrogénio medicamento é eficaz no tratamento de afrontamentos. No entanto, pode levar de duas a quatro semanas de tratamento antes de melhora é perceptível. Com ou sem o uso de estrogênio, as ondas de calor, gradualmente, diminuir e desaparecer completamente com o tempo.

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