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Reparo do ligamento do joelho

(ACL reparação, reconstrução do LCA, PCL Repair, PCL Reconstrução, MCL Repair, MCL Reconstrução, LCL Repair, LCL Reconstrução)

Resumo procedimento

O que é o reparo do ligamento do joelho?

Ligamentos são faixas de resistente, tecido elástico conjuntivo que rodeiam uma articulação para dar apoio e limitar o movimento da articulação. Quando os ligamentos são danificados, a articulação do joelho torna-se instável. A lesão nos ligamentos geralmente ocorre a partir de uma lesão esportiva. Um ligamento rasgado limita severamente o movimento do joelho, resultando em incapacidade de uma pessoa de pivô, por sua vez, ou torcer a perna. Aqueles indivíduos que não podem retornar às atividades normais com tratamentos médicos por um ligamento rompido o ligamento pode ter reparada com cirurgia.

Anatomia do joelho:

Articulações são formados onde os ossos se encontram. A maioria das articulações são móveis, permitindo que os ossos se mover. Basicamente, o joelho é de dois ossos da perna longa mantidas juntas por músculos, ligamentos e tendões. Cada extremidade do osso é coberto com uma camada de cartilagem que absorve o choque e protege o joelho.

Existem dois grupos de músculos envolvidos no joelho, incluindo os músculos do quadríceps (localizado na parte da frente das coxas), que endireitar as pernas e os músculos isquiotibiais (localizado na parte de trás das coxas), que dobra a perna no joelho.

Os tendões são cordões de tecido resistente que ligam os músculos aos ossos. Os ligamentos são faixas elásticas do tecido que conectam osso a osso. Alguns ligamentos do joelho proporcionar estabilidade e proteção das articulações, ligamentos, enquanto outras limite para a frente e para trás movimento da tíbia (osso da canela).

O joelho consiste no seguinte:

  • tibia - shin osso ou osso maior da perna.

  • fêmur - osso da perna coxa ou superior.

  • patela - rótula.

  • cartilagem - um tipo de tecido que cobre a superfície de um osso em uma articulação. Cartilagem ajuda a reduzir o atrito do movimento dentro de um conjunto.

  • membrana sinovial - um tecido que reveste a articulação e as focas-lo em uma cápsula articular. A membrana sinovial secreta líquido sinovial (um líquido claro e pegajoso) em torno da articulação para lubrificá-lo.

  • ligamento - um tipo de resistente, tecido elástico conjuntivo que circunda a articulação para dar apoio e limites de movimento da articulação.

  • tendão - um tipo de tecido conjuntivo resistente que conecta os músculos aos ossos e ajuda a controlar o movimento da articulação.

  • menisco - a parte curva de cartilagem nos joelhos e outras articulações que age como um amortecedor.

Quais são os ligamentos do joelho?

Há quatro principais ligamentos no joelho. Os ligamentos no joelho conectar o fêmur (osso da coxa) à tíbia (osso da canela), e incluem o seguinte:

  • ligamento cruzado anterior (LCA) - o ligamento, localizado no centro do joelho, que controla a rotação e avanço da tíbia (osso da canela).

  • ligamento cruzado posterior (LCP) - o ligamento, localizado no centro do joelho, que controla o movimento para trás da tíbia (osso da canela).

  • ligamento colateral medial (LCM) - o ligamento que dá estabilidade ao joelho interior.

  • ligamento colateral lateral (LCL) - o ligamento que dá estabilidade ao joelho exterior.

Razões para o procedimento

O ligamento cruzado anterior (LCA) está localizado na direção da frente do joelho. É o ligamento mais comum de ser ferido. A ACL é muitas vezes esticada e / ou rasgada durante um movimento de torção súbita (quando o pé ficar plantada uma maneira, mas os joelhos para o outro caminho). Esqui, basquete, futebol e esportes que têm um risco maior de lesões do LCA.

O ligamento cruzado posterior (LCP) encontra-se em direção à parte posterior do joelho. É também um ligamento do joelho comum a ser ferido. No entanto, a lesão geralmente ocorre com PCL impacto súbito e direto, como em um acidente de carro ou durante um jogador de futebol americano.

O ligamento colateral medial (LCM) está localizado no lado interno do joelho. É feridos mais frequentemente do que o ligamento colateral lateral (LCL), que está no lado externo do joelho. Estiramento e desgaste lesões nos ligamentos colaterais são geralmente causadas por um golpe para o lado externo do joelho, como ao jogar hóquei ou futebol.

Tratamento médico precoce de lesão no ligamento do joelho podem incluir, mas não se limitando a, o seguinte:

  • resto

  • aplicação de gelo pack (para reduzir o inchaço que ocorre dentro das horas da lesão)

  • compressão (a partir de uma bandagem elástica ou cinta)

  • elevação

  • analgésicos

A ruptura do ligamento do joelho pode ser tratada com o seguinte:

  • exercícios de fortalecimento muscular

  • joelho cinta de proteção (para uso durante o exercício)

  • limitações de actividade

Reparo do ligamento do joelho é um tratamento para uma lágrima completo de um ligamento do joelho, que resulta em instabilidade no joelho. Pessoas com um ligamento do joelho rasgado pode ser incapaz de fazer atividades normais que envolvem torção ou giro no joelho. O joelho pode fivela ou "dar forma". Se os tratamentos médicos não são satisfatórios, a cirurgia de reparo do ligamento pode ser um tratamento eficaz.

A cirurgia para corrigir um ligamento do joelho rasgado envolve a substituição do ligamento com um pedaço de tendão saudável. Um tendão da patela ou tendão da perna, por exemplo, é enxertada no lugar para manter a articulação do joelho juntos. O enxerto de tendão pode vir da pessoa (auto-enxerto) ou de um doador de órgãos (enxerto).

Pode haver outras razões para você médico para recomendar um reparo do ligamento do joelho.

Riscos do procedimento

Como com qualquer procedimento cirúrgico, as complicações podem ocorrer. Algumas complicações possíveis podem incluir, mas não estão limitados a, o seguinte:

  • hemorragia

  • infecção

  • coágulos sanguíneos nas pernas ou dos pulmões

Alguns sentem dor indivíduos, limitação dos movimentos na articulação do joelho, e ocasional inchaço no joelho após reparo do ligamento cirúrgico. Outros têm aumento de movimento na articulação do joelho como o enxerto se estende ao longo do tempo.

Pode haver outros riscos, dependendo da sua doença específica médica. Certifique-se de discutir quaisquer preocupações com o seu médico antes do procedimento.

Antes do procedimento

  • Seu médico irá explicar o procedimento para você e lhe oferecer a oportunidade de fazer todas as perguntas que você possa ter sobre o procedimento.

  • Você será solicitado a assinar um termo de consentimento que dá sua permissão para fazer o procedimento. Leia cuidadosamente o formulário e fazer perguntas se algo não está claro.

  • Além de uma história médica completa, seu médico pode realizar um exame físico completo para assegurar que está de boa saúde antes de sofrer o procedimento. Você pode submeter a testes de sangue ou outros testes de diagnóstico.

  • Notifique seu médico se você é sensível ou é alérgico a algum medicamento, látex, fita e agentes anestésicos (local e geral).

  • Notificar o seu médico de todos os medicamentos (prescritos e over-the-counter) e suplementos de ervas que você está tomando.

  • Notifique seu médico se você tem uma história de distúrbios hemorrágicos ou se você estiver tomando qualquer anticoagulante (para afinar o sangue) medicações, aspirina ou outros medicamentos que afetam a coagulação do sangue. Pode ser necessário para você parar estes medicamentos antes do procedimento.

  • Se estiver grávida ou suspeitar que está grávida, deve informar o seu médico.

  • Você será solicitado a jejuar durante oito horas antes do procedimento, geralmente depois da meia-noite.

  • Você pode receber um sedativo antes do procedimento para ajudar a relaxar. Porque o sedativo pode provocar sonolência, você vai precisar para organizar alguns para levar para casa.

  • Você pode encontrar-se com um fisioterapeuta antes de sua cirurgia para discutir reabilitação.

  • Mandar alguém para ajudar em casa por uma semana ou duas após receber alta do hospital.

  • Baseado em sua doença médica, o médico pode solicitar uma preparação específica outras.

Durante o procedimento

Reparo do ligamento do joelho pode ser realizada em regime ambulatorial ou como parte de sua estadia em um hospital. Procedimentos podem variar de acordo com sua doença e as práticas do seu médico.

Reparo do ligamento do joelho pode ser realizada enquanto você está dormindo sob anestesia geral, ou enquanto você está acordado sob raquianestesia. Se a anestesia espinhal é usado, você não terá nenhum sentimento de sua cintura para baixo. Seu médico irá discutir isso com você com antecedência.

Geralmente, a cirurgia de reparação do ligamento do joelho segue este processo:

  1. Você será solicitado para remover roupas e será dado um vestido para vestir.

  2. Uma linha intravenosa (IV) pode ser iniciado no seu braço ou mão.

  3. Você será posicionado na mesa de operação.

  4. O anestesiologista vai monitorar continuamente a sua freqüência cardíaca, pressão arterial, respiração e nível de oxigênio no sangue durante a cirurgia.

  5. A pele sobre o local da cirurgia será lavada com uma solução anti-séptica.

  6. O médico irá fazer várias pequenas incisões na área do joelho.

  7. O médico irá realizar a cirurgia usando um artroscópio (um instrumento em forma de tubo pequeno que é inserido em um conjunto). O médico pode recolocar o ligamento rompido ou reconstruir o ligamento rompido usando uma porção (enxerto) do tendão patelar (que liga a patela à tíbia), o tendão tendão (da parte de trás da coxa), ou auto-enxertos outros. O enxerto de tendão pode vir da pessoa (auto-enxerto) ou de um doador de órgãos (enxerto).

  8. O médico irá fazer furos pequenos na tíbia e fêmur, onde o ligamento rompido foi anexado.

  9. O médico irá fio o enxerto através dos furos e prenda-a com grampos cirúrgicos ou parafusos. Osso, eventualmente, cresce ao redor do enxerto.

  10. A incisão será fechada com pontos ou grampos cirúrgicos.

  11. Um curativo estéril / limpeza será aplicado.

Após o procedimento

Após a cirurgia você será levado à sala de recuperação para observação. Seu processo de recuperação vai variar dependendo do tipo de anestesia que é dada. Uma vez que sua pressão arterial, pulso e respiração são estáveis ​​e você está alerta, você será levado para seu quarto de hospital ou descarregados para sua casa. Reparo do ligamento do joelho geralmente é feito em nível ambulatorial.

Você pode ser dado muletas e um imobilizador de joelho antes de ir para casa.

Uma vez que você está em casa, é importante manter a área cirúrgica limpa e seca. Seu médico lhe dará instruções específicas de banho. Os pontos ou grampos cirúrgicos serão removidos durante uma visita do escritório de acompanhamento.

Tomar um analgésico para dor, como recomendado pelo seu médico. Aspirina ou certos medicamentos para a dor outros pode aumentar a possibilidade de sangramento. Certifique-se de tomar apenas medicamentos recomendados.

Para ajudar a reduzir o inchaço, você pode ser convidado para elevar sua perna e aplique uma bolsa de gelo para o joelho várias vezes por dia durante os primeiros dias. O seu médico irá organizar um programa de exercícios para ajudá-lo a recuperar a força muscular, estabilidade e amplitude de movimento.

Notificar o seu médico para relatar qualquer das seguintes opções:

  • febre

  • vermelhidão, inchaço, sangramento ou drenagem outros do local da incisão

  • aumento da dor ao redor do local da incisão

Você pode retomar a sua dieta normal, a menos que seu médico aconselha-o de forma diferente.

Devido à mobilidade limitada, pode ser difícil para algumas semanas para retomar as suas atividades diárias. Você pode precisar de alguém em casa para ajudá-lo. Você não deve dirigir até o seu médico lhe diga. Restrições outra atividade podem ser aplicadas. A recuperação total da cirurgia e da reabilitação pode demorar vários meses.

Seu médico pode lhe fornecer instruções adicionais ou alternativos após o procedimento, dependendo da sua situação particular.

Recursos on-line

O conteúdo fornecido aqui é apenas para fins informativos, e não foi concebido para diagnosticar ou tratar um problema de saúde ou doença, ou substituir o conselho profissional médico que você recebe de seu médico. Consulte o seu médico em caso de dúvidas ou preocupações que você possa ter em relação a sua doença.

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Academia Europeia de cirurgiões ortopédicos

Academia Europeia de reumatologia

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