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Diabetes mellitus tipo 2

Categoria: Diabetes

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O que é isso?

Diabetes tipo 2 é uma doença crônica. É caracterizada por níveis elevados de açúcar no sangue. Diabetes do tipo 2 é também chamado de diabetes mellitus tipo 2, adulto diabetes de início recente, não-insulino-dependente diabetes, ou apenas diabetes.

Diabetes tipo 2 afeta a maneira como o corpo processa e utiliza carboidratos, gorduras e proteínas. Durante a digestão, o alimento é decomposto em seus componentes básicos. O fígado processa estes nutrientes para um tipo de açúcar-glucose. A glicose é o combustível mais básico para o corpo.

A glicose entra nas células do seu corpo com a ajuda da insulina. A insulina é um hormônio produzido pelo pâncreas. Sem a insulina, a glicose não pode passar através da parede celular.

Diabetes tipo 2 ocorre quando as células do seu corpo não reagir eficazmente a insulina. Esta doença é chamada resistência à insulina.

Em pessoas com resistência à insulina, o pâncreas primeiro faz insulina extra para manter um açúcar no sangue normal. Com o tempo, a resistência do corpo à insulina piora. O pâncreas não consegue acompanhar a demanda por mais e mais insulina. Como resultado, os níveis de glicose no sangue subir.

Diabetes tipo 2 ocorre em famílias. Afeta freqüentemente as pessoas que são mais de 40 anos. Mas tipo 2 diabetes está agora a ser visto em mais e mais jovens. A obesidade aumenta o risco de diabetes.

Os sintomas

Os sintomas do diabetes estão relacionados com altos níveis de glicose no sangue. Eles incluem:

  • Excesso de micção, sede e fome

  • A perda de peso

  • O aumento da susceptibilidade a infecções, especialmente levedura ou infecções fúngicas

Níveis de açúcar no sangue extremamente altas pode levar a uma complicação perigosa chamada de síndrome hiperosmolar. Esta é uma forma com risco de vida de desidratação. Em alguns casos, a síndrome hiperosmolar é o primeiro sinal de que uma pessoa tem diabetes tipo 2. Isso faz com que o pensamento confuso, fraqueza, náuseas e até convulsões e coma.

Pessoas com diabetes tipo 2 tomam medicamentos para reduzir o açúcar no sangue. Mas esses medicamentos podem causar níveis de açúcar a cair abaixo do normal. Açúcar no sangue é chamado hipoglicemia. Os sintomas de hipoglicemia incluem:

  • Suando

  • Trêmulo

  • Tontura

  • Fome

  • Confusão

  • Convulsões e perda de consciência (se a hipoglicemia não é reconhecido e corrigido)

Você pode corrigir hipoglicemia, comer ou beber algo com carboidratos. Isso levanta o seu nível de açúcar no sangue.

Diabetes do tipo 2 afecta todas as partes do corpo. Ela pode causar graves, potencialmente fatais complicações. Estes incluem:

  • Aterosclerose - A aterosclerose é o acúmulo de gordura nas paredes das artérias. Isto pode prejudicar o fluxo sanguíneo para os todos os órgãos. O coração, cérebro e pernas são mais freqüentemente afetados.

  • Retinopatia - Pequenos vasos sangüíneos na parte posterior do olho são danificadas por açúcar elevado no sangue. Travado cedo, danos retinopatia pode ser minimizada por controlar rigorosamente o açúcar no sangue e usando laser. Retinopatia não tratada pode levar à cegueira.

  • Neuropatia - Esta é a lesão do nervo. O tipo mais comum é a neuropatia periférica. Os nervos dos pés são danificados em primeiro lugar, causando dor e dormência nos pés. Isto pode avançar para causar sintomas nas pernas e mãos. Danos aos nervos que a digestão controlo, a função sexual e micção também pode ocorrer.

  • Problemas nos pés - Feridas e bolhas nos pés ocorrem por duas razões:

    • Se a neuropatia periférica causa dormência , a pessoa não vai sentir irritação no pé. A pele pode quebrar e formar uma úlcera.

    • A circulação sanguínea pode ser pobre, levando a retardar a cura. Se não for tratada, uma simples ferida pode ser infectado e muito grande.

  • Nefropatia - Os danos para os rins. Este é mais provável se os açúcares de sangue permanecem elevadas e pressão arterial elevada não é tratada agressivamente.

Diagnóstico

A diabetes é diagnosticada através de testes do sangue para os níveis de açúcar. O sangue é testado na parte da manhã depois de ter jejuado durante a noite.

Tipicamente, o corpo mantém os níveis de açúcar no sangue entre 70 e 100 miligramas por decilitro (mg / dL), mesmo após jejum. Se um nível de açúcar no sangue após jejum é maior do que 125 mg / dL, diabetes é diagnosticada.

O seu médico irá examiná-lo para procurar sinais de complicações do diabetes. Estes incluem:

  • A obesidade, especialmente a obesidade abdominal.

  • Pressão alta

  • Depósitos de sangue, ou inchados manchas amarelas na retina de seus olhos

  • Sensibilidade diminuída nas pernas

  • Pulsos fracos nos pés

  • Impulsos anormais no abdômen

  • Bolhas, úlceras ou infecções dos pés

Os testes laboratoriais são também utilizados rotineiramente para avaliar a diabetes. Estes incluem:

  • Glicemia de jejum. Um teste do seu nível de açúcar no sangue depois de não ter comido por várias horas.

  • Hemoglobina A1c (HbA1c). Indica como perto de sua média de glicose no sangue tem sido durante os dois meses anteriores.

  • Creatinina no sangue e urina microalbumina. Testes de evidência de doença renal.

  • O perfil lipídico. Mede os níveis de triglicérides e HDL, total e LDL colesterol . Este avalia o risco de aterosclerose.

Duração prevista

Diabetes é uma doença ao longo da vida.

Envelhecimento e doenças episódica pode causar a resistência do corpo à insulina a aumentar. Como resultado, o tratamento adicional é tipicamente necessária ao longo do tempo.

Prevenção

Você pode ajudar a prevenir o tipo 2 diabetes por:

  • Manter o seu peso corporal ideal. Isto é especialmente verdadeiro se você tiver uma história familiar de diabetes.

  • Comer uma dieta saudável e exercício físico regular. Estes retardar o aparecimento de diabetes em pessoas que estão nos estágios iniciais de resistência à insulina.

  • Tomar a medicação. A metformina medicação (Glucophage) oferece alguma proteção adicional para as pessoas com pré-diabetes. Pré-diabetes é definido como níveis de glicose no sangue entre 100 e 125 mg / dL.

Se você já tem diabetes tipo 2, você ainda pode retardar ou prevenir as complicações:

  • Manter um controle rígido do seu açúcar no sangue. Isto reduz o risco de a maioria das complicações.

  • Reduza o seu risco de complicações cardíacas por:

    • Tomar uma aspirina por dia.

    • Agressivamente gerenciar outros fatores de risco para aterosclerose, tais como:

      • Pressão alta

      • O colesterol alto e triglicérides

      • O tabagismo

      • Obesidade

  • Visite um oftalmologista e um especialista em pé a cada ano para reduzir os olhos e complicações do pé.

Tratamento

Na maioria dos casos, tipo de tratamento diabetes 2 começa com a redução de peso através de dieta e exercício. Uma dieta saudável para uma pessoa com diabetes é:

  • Baixa em colesterol

  • Baixo em calorias totais

  • Nutricionalmente equilibrada com quantidades abundantes de:

    • Todo o grão-alimentos

    • Óleos monoinsaturados

    • Frutas e vegetais

Um suplemento multivitamínico diariamente é recomendado para a maioria das pessoas com diabetes.

Diabetes tipo 2 pode ser controlada com medicamentos de comprimidos ou injeções.

Medicamentos para a diabetes tipo 2 trabalho de muitas maneiras diferentes. Eles incluem medicamentos que:

  • Melhorar a resistência à insulina nos músculos e no fígado.

  • Aumentar a quantidade de insulina produzida e liberada pelo pâncreas.

  • Causa uma explosão de liberação de insulina a cada refeição.

  • Retardar a absorção de açúcares a partir do intestino.

  • Retardar a sua digestão.

  • Reduzir o apetite para as refeições grandes.

  • Adicionar à sua oferta própria insulina. Isto é administrado como uma injecção de insulina. Com insulina suficiente, você pode processar a glicose de forma adequada, apesar de ter resistência à insulina.

  • Diminuir a conversão de gordura a glicose e melhorar a resistência à insulina. Estes medicamentos são chamados tiazolidinedionas. Um medicamento neste grupo foi recentemente ligada à doença cardíaca. Como resultado, as drogas deste grupo não são recomendados como uma primeira escolha de tratamento.

Sobre uma das três pessoas com diabetes tipo 2 usam insulina injetável regularmente. A insulina é usada frequentemente em pequenas doses antes de dormir. Isto ajuda a evitar o fígado de produção e libertação de glicose durante o sono.

Em avançado estado de diabetes tipo 2, ou para pessoas que querem controlar rigorosamente os níveis de glicose, insulina pode ser necessária mais de uma vez por dia e em doses mais elevadas.

Planos de tratamento que incluem a insulina de ação prolongada muito e muito curto insulina são frequentemente mais bem sucedidos para o controle de açúcar no sangue. As doses de insulina muito curta acção pode ser ajustada para acomodar inconsistentes padrões de alimentação.

Medicamentos usados ​​para tratar diabetes tipo 2 pode ter efeitos secundários. Estes variam de acordo com medicação. Os efeitos colaterais podem incluir:

  • Níveis baixos de açúcar no sangue (hipoglicemia)

  • O ganho de peso

  • Náusea

  • Diarréia

  • Com risco de vida o acúmulo de ácido láctico no sangue (em pessoas com insuficiência renal)

  • Inchaço nas pernas

  • Agravamento da insuficiência cardíaca

  • Inflamação do fígado

  • Aumento do risco de ataque cardíaco (com um dos medicamentos tiazolidinedionas)

  • Excesso de gases e inchaço

Embora os tratamentos de diabetes, como todos os tratamentos, pode causar efeitos colaterais, os benefícios em geral superam em muito os riscos.

Medicamentos também estão disponíveis para reduzir o risco ou para retardar o aparecimento de complicações. Estes incluem medicamentos que:

  • Retardar o agravamento da doença renal.

  • Reduzir o colesterol. Todos os diabéticos devem considerar tomar medicamentos para baixar o colesterol.

  • Reduzir a pressão arterial. Os diabéticos devem usar medicação para controlar a pressão sanguínea elevada, se não puder ser melhorada por mudanças no estilo de vida.

  • Proteger contra ataques cardíacos. A maioria das pessoas com diabetes benefício a partir de uma aspirina diária.

Quando chamar um profissional

Se você tem diabetes, consulte o seu médico regularmente.

Pessoas com níveis elevados de açúcar no sangue têm um maior risco de desidratação. Contacte o seu médico imediatamente se desenvolver vômitos ou diarréia e não são capazes de beber bastante líquidos.

Monitore seu açúcar no sangue como aconselhado por sua equipe de saúde. Relatar quaisquer desvios significativos nos níveis de açúcar no sangue.

Prognóstico

Seu plano de tratamento é provável que requerem o ajuste ao longo do tempo. A resistência à insulina aumenta com a idade. E as células produtoras de insulina do pâncreas podem usar-se como o pâncreas tenta manter-se com as necessidades do corpo de insulina extra.

Após os primeiros anos, a maioria das pessoas com diabetes tipo 2 diabetes requerem mais de um remédio para manter o açúcar no sangue controlado. Cerca de um em cada três pessoas com diabetes tipo 2 necessita de insulina.

O prognóstico em pessoas com diabetes tipo 2 varia. Depende de quão bem o indivíduo modifica o risco de complicações. Ataque cardíaco, acidente vascular cerebral e doença renal pode resultar em morte prematura. Deficiência devido a danos cegueira, amputação, doença cardíaca, AVC e nervo pode ocorrer. Algumas pessoas com diabetes tipo 2 se tornar dependente de tratamentos de diálise devido a insuficiência renal .

Há uma quantidade tremenda você pode fazer para diminuir o risco de complicações:

  • Comer uma dieta saudável

  • Receba o exercício regular

  • Preste atenção aos seus níveis de açúcar no sangue

  • Reduzir os riscos de outras doenças do coração

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