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O "amadurecimento" das cataratas

Categoria: Cataratas

A primeira vez que ouvi minha avó descrevê-la a cirurgia de catarata próximos, eu estava confuso com a expressão que ela usou. Ela disse-me o olho direito estava "pronto para a cirurgia, mas o olho esquerdo ainda precisava amadurecer." Eu ouvi o termo tantas vezes desde então que eu assumi que era muito um conceito válido, aprovado por oftalmologistas, e que se referia a um processo de maturação que era necessário para fazer um remédio cirúrgico possível. Como se constata, a necessidade de uma catarata para "amadurecer" antes da cirurgia é um mito.

A catarata é uma opacificação do cristalino que impede a luz de passar por ele, porque a lente focaliza as imagens na retina (que então carrega os sinais visuais ao cérebro), é vital para a visão de que a lente ser clara.

A doença é comum. De cerca de 30 milhões de pessoas com cegueira no mundo, a catarata Estima-se que respondem por metade. Embora a causa mais comum de catarata em países desenvolvidos é a idade avançada, a lente pode perder sua clareza em uma série de outras maneiras, incluindo lesões, infecções, inflamações, certos medicamentos, uma doença genética ou radiação (como com o tratamento de um tumor) . Felizmente, a remoção cirúrgica do cristalino opaco e inserção de uma lente de plástico ou silicone tornou-se um pouco de rotina e é geralmente considerada uma pequena cirurgia, com uma taxa de sucesso extraordinariamente elevada.

Mas não há necessidade de esperar a catarata para "amadurecer" --- na verdade, a cirurgia de catarata pode ser realizada com sucesso a qualquer momento durante o processo de desenvolvimento de catarata. Como com qualquer outra intervenção, o momento da cirurgia depende do equilíbrio entre os riscos versus benefício. Por exemplo, se uma catarata é pequena e não afeta a visão, os benefícios antecipados da cirurgia são pequenas ou inexistentes, ea operação deve ser adiada. A catarata pode piorar tão lentamente que a cirurgia não pode ser exigido a todos. Por outro lado, indo diretamente para a cirurgia pode ser apropriada se a catarata reduz significativamente a visão, especialmente se o outro olho não é perfeito também. Decisões sobre a cirurgia também são afetados por preferências globais da pessoa estilo de vida, saúde e individual. O mesmo grau de catarata pode ser bem tolerada por uma pessoa e incapacitante em outro.

Quando a cirurgia de catarata era uma operação arriscada, foi adiada mais tempo, até que os sintomas foram graves; este período de espera foi comparado a maturação do fruto na árvore. A noção, como acontece com muitos mitos, provavelmente vem de uma compreensão incompleta sobre a doença subjacente e da terminologia que é atraente, mas imprecisa. Com o advento de procedimentos mais seguros, o conceito é ainda menos adequada.

Na maioria dos casos, uma catarata precoce é observado ao longo do tempo, e quando ela causa problemas o suficiente, a cirurgia é recomendada. A pensar em como a catarata "amadurecer" durante esse período de espera não costuma ficar no caminho do bom atendimento. Mas pode haver ocasiões em que a referência ou o acompanhamento com um oftalmologista é adiada por causa deste conceito equivocado --- nessas circunstâncias, é importante identificar o mito de que ele é. A lente, ou uma catarata dentro dela, tem pouco em comum com a fruta e não amadurecem --- na verdade, só piora --- longo do tempo.

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