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Estresse com dobutamina ecocardiograma

(DSE, dobutamina Ecocardiografia sob estresse, dobutamina Estresse Eco)

Procedimento

O que é um ecocardiograma de estresse com dobutamina?

A dobutamina ecocardiograma é um procedimento de diagnóstico que pode ser utilizada quando um médico pretende avaliar o músculo cardíaco sob stress. Se o exercício em uma esteira não é uma opção (muito estresse sobre o coração), devido a doença médica de uma pessoa, um médico pode usar uma medicação intravenosa chamada dobutamina. A dobutamina faz o coração bater mais rápido e vai imitar os efeitos do exercício sobre o coração.

O ecocardiograma é um procedimento não invasivo (a pele não é perfurada) utilizado para avaliar a função e estruturas do coração. Durante o procedimento, um transdutor (como um microfone) emite ondas de ultra-som a uma freqüência muito alta para ser ouvido. Quando o transdutor é colocado sobre o peito, em determinados locais e os ângulos, as ondas de ultra-som se movem através da pele e outros tecidos do corpo para os tecidos do coração, onde as ondas eco fora das estruturas cardíacas. O transdutor capta as ondas refletidas e os envia para um computador. O computador interpreta os ecos em imagem das paredes do coração e as válvulas.

Um ecocardiograma de estresse com dobutamina pode utilizar um ou mais dos quatro tipos especiais de ecocardiografia, conforme listado abaixo:

  • -Ecocardiograma modo M
    Este, o tipo mais simples de ecocardiografia, produz uma imagem que é semelhante a um traçado em vez de uma imagem real das estruturas cardíacas. Modo M-eco é útil para medir estruturas cardíacas, tais como as câmaras do coração de bombagem, o tamanho do próprio coração, e a espessura das paredes do coração.

  • Doppler
    Esta técnica Doppler é utilizado para medir e avaliar o fluxo de sangue através de câmaras do coração e válvulas. A quantidade de sangue bombeado para fora com cada batida é uma indicação do funcionamento do coração. Além disso, de Doppler podem detectar o fluxo sanguíneo anormal dentro do coração, o que pode indicar um problema com um ou mais de quatro válvulas do coração ou com as paredes do coração.

  • Doppler colorido
    Doppler colorido é uma forma melhorada do ecocardiograma Doppler. Com o Doppler colorido, cores diferentes são usados ​​para designar a direção do fluxo de sangue. Isto simplifica a interpretação da técnica de Doppler.

  • 2-d (2-dimensional) ecocardiografia
    Esta técnica é utilizada para visualizar as estruturas reais e movimento das estruturas cardíacas. A 2-D vista eco aparece em forma de cone-no monitor, eo movimento em tempo real das estruturas do coração podem ser observados. Isso permite que o médico para ver as várias estruturas do coração no trabalho e avaliá-los.

Outros procedimentos relacionados que podem ser usados ​​para avaliar o coração incluem descansando ou eletrocardiograma exercício (ECG ou ECG), Holter, ECG de alta resolução, cateterismo cardíaco, radiografia de tórax, tomografia computadorizada (TC) do tórax, estudos eletrofisiológicos, a ressonância magnética (RM) do coração, exames de perfusão miocárdica, a angiografia de radionuclídeos e varredura CT ultra-rápida. Por favor, veja estes procedimentos para informações adicionais.

Razões para o procedimento

Indicações possíveis para um dobutamina estresse ecocardiograma podem incluir, mas não estão limitados a, o seguinte:

  • para avaliar a função e as estruturas do coração

  • para determinar os limites para o exercício seguro em pacientes que estão entrando em um programa de reabilitação cardíaca e / ou aqueles que estão se recuperando de um evento cardíaco, como um ataque cardíaco (enfarte do miocárdio, ou MI) ou cirurgia cardíaca

  • para avaliar a pressão arterial durante o teste de estresse

  • para avaliar o estresse ou a tolerância ao exercício em pacientes com doença arterial coronariana conhecida ou suspeita

  • para avaliar o estado cardíaco de um paciente prestes a passar por uma cirurgia

Pode haver outras razões para o seu médico para recomendar um ecocardiograma de estresse com dobutamina.

Riscos do procedimento

Possíveis riscos associados com uma tensão de ecocardiograma dobutamina incluem, mas não estão limitados a, o seguinte:

Os pacientes que são alérgicas ou sensíveis a medicamentos ou látex devem notificar seu médico.

Se estiver grávida ou suspeitar que pode estar grávida, você deve notificar seu médico devido ao risco de lesão para o feto de uma dobutamina estresse eco. Se você está amamentando, ou amamentando, você deve informar o seu médico.

Pode haver outros riscos, dependendo da sua doença médica específica. Certifique-se de discutir quaisquer preocupações com o seu médico antes do procedimento.

Certos fatores ou doenças podem interferir com um ecocardiograma de estresse com dobutamina. Estes factores incluem, mas não estão limitados a, o seguinte:

  • fumar ou ingerir cafeína dentro de três horas após o procedimento

  • medicamentos bloqueadores beta pode tornar difícil a aumentar o ritmo cardíaco

Antes do procedimento

  • Seu médico irá explicar o procedimento para você e lhe oferecer a oportunidade para fazer qualquer pergunta que você possa ter sobre o procedimento.

  • Você será solicitado a assinar um termo de consentimento que dá sua permissão para fazer o teste. Leia cuidadosamente o formulário e fazer perguntas se algo não está claro.

  • Notificar o médico se você é alérgico ou sensível a medicamentos ou látex.

  • O jejum pode ser necessária antes do procedimento. Seu médico lhe dará instruções a respeito de quanto tempo você deve reter o alimento e / ou líquidos. Em alguns casos, os cigarros e bebidas com cafeína, tais como café, chá, cola e pode ser restringida várias horas antes do teste.

  • Se estiver grávida ou suspeitar que pode estar grávida, você deve notificar seu médico.

  • Notificar o seu médico de todos os medicamentos (prescrição e over-the-counter) e suplementos de ervas que você está tomando.

  • Avise seu médico se você tem um marca-passo.

  • Com base em sua doença médica, o médico poderá solicitar outros preparação específica.

Durante o procedimento

Um ecocardiograma de estresse com dobutamina pode ser realizada em regime de ambulatório ou como parte de sua estadia em um hospital. Os procedimentos podem variar de acordo com a sua doença e as práticas do seu médico.

Geralmente, um ecocardiograma de estresse com dobutamina segue este processo:

  1. Você será solicitado para remover qualquer jóias ou outros objetos que possam interferir com o processo. Você pode usar seus óculos, dentaduras, ou auditivos auxiliares, se você usar qualquer um desses.

  2. Você será solicitado para remover roupas da cintura para cima e será dado um vestido para vestir.

  3. Você será solicitado a esvaziar a bexiga antes do procedimento.

  4. An (IV) linha intravenosa será iniciado em sua mão ou braço antes do procedimento para a injeção de medicamentos e administrar fluidos IV, se necessário.

  5. Você vai estar no seu lado esquerdo sobre uma mesa ou cama, mas pode ser solicitado a mudar de posição durante o procedimento.

  6. Você será conectado a um monitor ECG que registra a atividade elétrica do coração e monitora o coração durante o procedimento usando pequenos eletrodos adesivos. Seus sinais vitais (freqüência cardíaca, pressão arterial, freqüência respiratória, e nível de oxigenação) será monitorado durante o procedimento. O traçado de ECG que irá gravar a atividade elétrica do coração será comparado com as imagens exibidas no monitor ecocardiograma.

  7. O quarto será escurecida para que as imagens no monitor eco pode ser visto pelo tecnólogo.

  8. O técnico vai colocar gel aquecido em seu peito e, em seguida, coloque a sonda transdutor no gel. Você vai se sentir uma leve pressão como o tecnólogo posiciona o transdutor para obter a imagem desejada do seu coração.

  9. A infusão de dobutamina começará a uma taxa determinada pelo seu peso. A taxa de infusão será aumentada a cada poucos minutos, até que você tenha atingido a sua frequência cardíaca alvo (determinada pelo médico com base em sua idade e doença física), ou até que a dose máxima de dobutamina foi atingido.

  10. Após a dobutamina é iniciado e depois de cada aumento na taxa de dobutamina, a sua pressão arterial será verificada, um traçado de ECG será executada, e ecocardiograma imagens serão obtidas.

  11. O técnico vai passar a sonda transdutor em torno do seu peito, para que todas as áreas e estruturas de seu coração podem ser observados. Podem ser utilizadas as diferentes técnicas de ecocardiograma descritos acima (modo M, 2-D, Doppler e Doppler colorido). Você não vai estar ciente das diferentes técnicas, exceto que durante o Doppler ou Doppler colorido, você pode ouvir um som de "lufada-lufada", que é o som do sangue em movimento através do coração.

  12. Depois de ter atingido sua meta de freqüência cardíaca ou o montante máximo da dobutamina, a medicação será interrompida. Sua freqüência cardíaca, pressão arterial, ECG, e eco continuará a ser monitorada por 10 a 15 minutos até que eles voltaram ao estado inicial.

  13. Você deve notificar o técnico se você sentir qualquer dor no peito, palpitações dificuldades em respirar, sudorese, ou cardíacos.

  14. Uma vez que todas as imagens foram tomadas, o tecnólogo vai acabar o gel do seu peito, retire as almofadas de eletrodos de ECG, e remover a linha IV. Você pode, em seguida, colocar em suas roupas.

Após o procedimento

Você pode retomar a sua dieta habitual e atividades, a menos que seu médico aconselha-o de forma diferente.

Geralmente, não há nenhum tipo de cuidados especiais após um ecocardiograma de estresse com dobutamina. No entanto, seu médico pode lhe fornecer instruções adicionais ou alternativos após o procedimento, dependendo da sua situação particular.

Recursos on-line

O conteúdo fornecido aqui é apenas para fins informativos, e não foi concebido para diagnosticar ou tratar um problema de saúde ou doença, ou substituir o conselho médico profissional que você recebe de seu médico. Por favor, consulte o seu médico com todas as perguntas ou preocupações que você possa ter em relação a sua doença.

Esta página contém links para outros sites com informações sobre este procedimento e doenças de saúde relacionados. Esperamos que você ache esses sites úteis, mas lembre-se que não controla ou endossa as informações apresentadas nesses sites, nem esses sites endossa as informações contidas aqui.

Academia Europeia de Cardiologia

Heart Association Europeia

National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)

National Institutes of Health (NIH)

National Library of Medicine

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