Histeroscopia

Resumo procedimento

O que é uma histeroscopia?

A histeroscopia é o exame visual do canal do colo uterino e interior do útero através de um tubo fino, iluminado e flexível chamado histeroscópio. O dispositivo é inserido através da vagina.

A histeroscopia pode ser usado tanto para fins diagnósticos e terapêuticos. O histeroscópio permite fácil acesso visual ao interior do colo do útero e útero para avaliar o revestimento dessas estruturas. Manobras terapêuticas, tais como tomar uma amostra de tecido (biópsia), remoção de pólipos ou miomas, ou prevenir hemorragias com cautério (destruição do tecido por corrente elétrica, calor, frio, ou produtos químicos) pode ser realizada durante um procedimento de histeroscopia.

Histeroscopia diagnóstica pode ser realizada em um consultório médico ou em um ambulatório, com anestesia local ou não necessária. Mais invasivos procedimentos terapêuticos histeroscopia pode ser realizada na sala de cirurgia sob anestesia local, regional, ou geral.

Porque o médico é capaz de ver o interior do colo do útero e útero durante o procedimento, histeroscopia diagnóstica tornou-se um procedimento mais comum do que a dilatação e curetagem (D & C), que é realizada sem visualização endoscópica.

Outros procedimentos relacionados que podem ser usados ​​para avaliar os problemas dos órgãos pélvicos femininos incluem D & C, biópsia cervical, colposcopia, biópsia de endométrio, laparoscopia, exame de Papanicolau, e ultra-sonografia pélvica. Por favor, veja estes procedimentos para informações adicionais.

Quais são os órgãos pélvicos femininos?

Os órgãos e as estruturas da pelve feminina são:

• endométrio - o revestimento do útero

• útero - também chamado de útero, o útero é um órgão oco, em forma de pêra localizado na parte inferior do abdome de uma mulher, entre a bexiga eo reto. O útero lança seu forro a cada mês durante a menstruação, a menos que um óvulo fertilizado (óvulo) se implanta e gravidez seguinte.

• ovários - dois órgãos reprodutores femininos localizados na pelve no qual as células de ovos (óvulos) se desenvolvem e são armazenados, e onde a fêmea do sexo hormônios estrogênio e progesterona são produzidos

• colo do útero - a parte inferior, estreita do útero localizada entre a bexiga eo reto, formando um canal que se abre na vagina, o que leva para o exterior do corpo

• vagina - a passagem através da qual fluido passa fora do corpo durante o período menstrual. Também chamado de "canal do parto", a vagina liga o colo do útero e da vulva (os órgãos genitais externos).

• vulva - a parte externa dos órgãos genitais femininos

Razões para o procedimento

A histeroscopia pode ser realizada em mulheres que têm um teste de Papanicolau anormais, sangramento uterino disfuncional, ou sangramento na pós-menopausa. Pode ser usado para ajudar a diagnosticar as causas de infertilidade ou abortos repetidos. Histeroscopia também pode ser usado para avaliar as aderências uterinas (síndrome de Asherman), pólipos, miomas e, e para localizar e remover deslocadas Dispositivo Intra-Uterino (DIU).

Terapeuticamente, histeroscopia pode ser usado para ajudar a corrigir problemas uterinos. Por exemplo, aderências e miomas pequenos podem ser removidos através do histeroscópio, muitas vezes eliminando a necessidade de cirurgia abdominal aberta. Biópsia endometrial ou ablação (remoção do revestimento endometrial) pode ser realizada através de histeroscopia. O termo "histeroscopia operatória" pode ser utilizado nessas situações.

Histeroscopia não pode ser realizada durante a gravidez.

Pode haver outras razões para o seu médico para recomendar uma histeroscopia.

Riscos do procedimento

Como com qualquer procedimento cirúrgico, as complicações podem ocorrer. Alguns possíveis complicações da histeroscopia podem incluir, mas não estão limitados a, o seguinte:

• infecção

• hemorragia

• doença inflamatória pélvica

• perfuração do útero (raro) / dano ao colo

• complicações do líquido ou gás usado para expandir o útero

Você pode experimentar ligeira hemorragia vaginal e cólicas por um dia ou dois após o procedimento.

Pode haver outros riscos, dependendo da sua doença específica médica. Certifique-se de discutir quaisquer preocupações com o seu médico antes do procedimento.

Certos fatores ou doenças podem interferir com a histeroscopia. Esses fatores incluem, mas não estão limitados a, o seguinte:

• doença inflamatória pélvica

• corrimento vaginal

• colo do útero inflamado

• bexiga distendida

Antes do procedimento

• Seu médico irá explicar o processo de histeroscopia para você e lhe oferecer a oportunidade de fazer todas as perguntas que você possa ter.

• Você pode ser convidado a assinar um termo de consentimento que dá permissão para fazer o procedimento. Leia cuidadosamente o formulário e fazer perguntas se algo não está claro.

• Para determinados procedimentos mais invasivos histeroscopia: Além de uma história médica completa, seu médico pode realizar um exame físico completo para assegurar que está de boa saúde antes de sofrer o procedimento. Você pode submeter a testes de sangue ou outros testes de diagnóstico.

• Dependendo do tipo de procedimento a ser realizado, você pode ser solicitado a rápida antes do procedimento se você estiver a receber anestesia local ou geral. O procedimento pode ser realizado com anestesia local ou regional ou sem anestesia, dependendo do que outros procedimentos devem ser realizados ao mesmo tempo.

• Se você estiver grávida ou suspeitar que você pode estar grávida, você deve notificar seu médico.

• Notifique seu médico se você é sensível ou é alérgico a algum medicamento, iodo, látex, fita e agentes anestésicos (local e geral).

• Notificar o seu médico de todos os medicamentos (prescrição e over-the-counter) e suplementos de ervas que você está tomando.

• Notifique seu médico se você tem uma história de distúrbios hemorrágicos ou se você estiver tomando qualquer anticoagulante (para afinar o sangue) medicações, aspirina ou outros medicamentos que afetam a coagulação do sangue. Pode ser necessário para você parar estes medicamentos antes do procedimento.

• Dependendo do procedimento a ser realizado, você pode receber um sedativo antes do procedimento para ajudar a relaxar. Porque o sedativo pode provocar sonolência, você terá que mandar alguém para te levar para casa.

• Você será programado para se submeter ao procedimento depois de sangramento menstrual terminou e antes da ovulação. Isto permite melhor visualização do útero e evita danos a gravidez recém-formado.

• Vestir roupas que permitam o acesso à área ou que são facilmente removidas.

• Baseado em sua doença médica, o médico pode solicitar uma preparação específica outras.

Durante o procedimento

A histeroscopia pode ser realizada em regime ambulatorial ou como parte de sua estadia em um hospital. Procedimentos podem variar de acordo com sua doença e as práticas do seu médico.

Geralmente, uma histeroscopia segue este processo:

1. Você será solicitado para remover roupas e será dado um vestido para vestir.

2. Você será solicitado a esvaziar a bexiga antes do procedimento.

3. Uma linha intravenosa (IV) pode ser inserido no seu braço ou mão.

4. Você será posicionado sobre uma mesa de operação, deitado de costas com os pés nos estribos.

5. A área vaginal será lavada com uma solução anti-séptica.

6. O colo do útero pode ser dilatado antes da inserção do histeroscópio.

7. O histeroscópio será inserido na vagina, através do colo uterino, e para o útero.

8. Um líquido ou gás será injetado através do histeroscópio para expandir o útero, permitindo uma melhor visualização.

9. A parede do útero será examinado para verificar anormalidades. Fotografias ou documentação em vídeo pode ser feita. Amostras de biópsia podem ser tomadas.

10. Se um procedimento como a remoção dos miomas é para ser realizado, instrumentos será introduzido através do histeroscópio.

11. Para procedimentos mais detalhados ou complicado, um laparoscópio (um tipo de endoscópio inserida através do abdômen) pode ser usado para visualizar a parte externa do útero ao mesmo tempo.

12. Quando o procedimento estiver concluído, o histeroscópio será removido.

Após o procedimento

Seu processo de recuperação vai variar dependendo do tipo de anestesia que é dada. Se a anestesia geral ou um sedativo foi usado, sua pressão arterial, pulso e respiração serão monitorados até que eles são estáveis ​​e você está alerta. Quando estável, você vai ser descarregadas para sua casa. A histeroscopia é normalmente realizada em caráter ambulatorial.

Caso contrário, geralmente há nenhum tipo de cuidados especiais após uma histeroscopia.

Você pode experimentar o sangramento vaginal e cólicas por um dia ou dois após o procedimento. Febre relatório, dor abdominal intensa, sangramento vaginal ou pesados ​​ou descarga.

Você pode experimentar flatulência (gases no aparelho digestivo) e as dores decorrentes do gás administrada durante o procedimento de cerca de 24 horas. Você pode sentir dor no abdome superior e ombro.

Tomar um analgésico para dor, como recomendado pelo seu médico. Aspirina ou certos medicamentos para a dor outros pode aumentar a possibilidade de sangramento. Certifique-se de tomar apenas medicamentos recomendados.

Você pode ser instruído para evitar lavagens vaginais e relações sexuais por duas semanas após o procedimento, ou por um período de tempo alternativo recomendado pelo seu médico.

Outras atividades e dieta normal pode ser retomada a menos que seu médico aconselha-o de forma diferente.

Seu médico pode lhe fornecer instruções adicionais ou alternativos após o procedimento, dependendo da sua situação particular.

Recursos on-line

O conteúdo fornecido aqui é apenas para fins informativos, e não foi concebido para diagnosticar ou tratar um problema de saúde ou doença, ou substituir o conselho profissional médico que você recebe de seu médico. Consulte o seu médico em caso de dúvidas ou preocupações que você possa ter em relação a sua doença.

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Europeu de câncer da sociedade

Colégio Europeu de obstetras e ginecologistas

Colégio Europeu de cirurgiões

Sociedade europeia para a medicina reprodutiva

Instituto Nacional do Câncer (NCI)

Centro nacional de informações sobre saúde da mulher