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Cistoscopia para as mulheres

(Cystourethroscopy)

Resumo procedimento

O que é cistoscopia?

Cistoscopia é um procedimento de diagnóstico que permite ao médico examinar diretamente o trato urinário, principalmente a bexiga, a uretra, e as aberturas para os ureteres. Cistoscopia pode auxiliar na identificação de problemas com o trato urinário, tais como sinais precoces de câncer, infecção, estenose (estreitamento), obstrução e sangramento.

Um tubo longo, flexível iluminado, chamado de cistoscópio, é inserido na uretra (o tubo que permite que a urina passa fora do corpo) e avançou para a bexiga. Além de permitir visualização interna da uretra e da bexiga, o cistoscópio permite ao médico para irrigar, sucção e aceder a estas estruturas com instrumentos cirúrgicos. Durante uma cistoscopia, o médico pode remover o tecido para exame adicional e, possivelmente, tratar quaisquer problemas que possam ser detectados.

Internamente, um trato urinário saudável aparece rosa e lisa, com um forro úmida da mucosa. Algumas doenças médico pode alterar a aparência do trato urinário inferior ou causar sangramento. Outras doenças podem causar estreitamento da uretra, o que torna difícil para a urina para esvaziar a bexiga. Além disso, algumas doenças da bexiga podem causar alterações no seu tamanho, forma, posição e estabilidade. Cistoscopia permite ao médico examinar essas estruturas em grande detalhe, tirar fotos, e obter uma biópsia. Pode ser usado para executar procedimentos terapêuticos se necessário, tais como a remoção de pedras.

Outros procedimentos relacionados que podem ser usadas para diagnosticar problemas do trato urinário incluem rins, ureteres e bexiga (KUB) x-ray, a tomografia computadorizada (TC) dos rins, cistometria, cistografia, cistografia retrógrada e pyelogram (anterógrada, ) por via intravenosa, ou retrógrada. Por favor, veja estes procedimentos para informações adicionais.

Como funciona o sistema urinário?

O corpo leva os nutrientes dos alimentos e os converte em energia. Depois que o corpo tem tomado o alimento de que necessita, os resíduos são deixados para trás no intestino e no sangue.

O sistema urinário mantém a produtos químicos, como potássio e sódio, e água em equilíbrio através da remoção de um tipo de resíduos, chamados de uréia, a partir do sangue. Uréia é produzido quando os alimentos que contêm proteína, como carnes, aves e certos vegetais, são discriminadas no corpo. A uréia é transportada pela corrente sanguínea para os rins.

Peças do sistema urinário e suas funções:

  • dois rins - um par de marrom-arroxeada órgãos localizados abaixo das costelas em direção ao meio das costas. Sua função é remover resíduos líquidos do sangue na forma de urina, manter um equilíbrio estável de sais e outras substâncias no sangue, e produzir eritropoietina, um hormônio que auxilia a formação de células vermelhas do sangue.

    Os rins removem a uréia do sangue através de pequenas unidades de filtragem chamadas néfrons. Cada néfron consiste em uma bola formada de pequenos capilares sanguíneos, chamada glomérulo um, e um pequeno tubo chamado túbulo renal. Uréia, juntamente com a água e as substâncias de outros resíduos, formam a urina que passa através dos néfrons e para baixo nos túbulos renais do rim.

  • dois ureteres - tubos estreitos que levam a urina dos rins para a bexiga. Músculos das paredes ureter constantemente contraem e relaxam forçando a urina para baixo, longe dos rins. Se a urina faz o backup, ou é permitido ficar parado, uma infecção renal pode se desenvolver. A cada 10 a 15 segundos, pequenas quantidades de urina são esvaziadas na bexiga dos ureteres.

  • bexiga - um órgão em forma de triângulo, oco localizado na parte inferior do abdome. É mantido no lugar por ligamentos que estão ligados a outros órgãos e os ossos pélvicos. Paredes da bexiga relaxar e expandir para armazenar urina, e contrato e achatar a urina vazio através da uretra. A bexiga adulto típico saudável pode armazenar até dois copos de urina para 04:58 horas.

  • dois músculos do esfíncter - músculos circulares que ajudam a manter a urina vaze fechando bem como um elástico em torno da abertura da bexiga

  • nervos na bexiga - alerta uma pessoa quando é hora de urinar, ou esvaziar a bexiga

  • uretra - o tubo que permite que a urina passa fora do corpo

Razões para o procedimento

A cistoscopia pode ser recomendado quando uma doença do trato urinário é suspeita. Distúrbios do trato urinário podem incluir problemas estruturais que podem levar a um bloqueio do fluxo de urina ou de um retorno da urina. Se não tratada, problemas estruturais podem levar a complicações potencialmente graves.

Cistoscopia também pode ser realizada após os procedimentos cirúrgicos ginecológicos, perto da bexiga para verificar a localização adequada das suturas e dispositivos de apoio.

Algumas doenças clínicas envolvendo o trato urinário incluem, mas não estão limitados a, o seguinte:

  • câncer ou tumor da glândula da bexiga ou de próstata

  • pólipos - um crescimento excessivo de tecido normal ou massa (geralmente benignos) que se estende a partir de um revestimento mucoso ou divertículos - bolsas que se formam quando uma membrana mucosa empurra através de uma membrana muscular

  • pedras na bexiga - cristais de cálcio, que pode levar à infecção, hemorragia, inflamação e no trato urinário, ou outros bloqueios das vias urinárias

  • hipertrofia prostática benigna (BPH) - um aumento benigno da próstata que ocorre geralmente em homens acima de 50 anos. Aumento da próstata interfere com a passagem normal da urina da bexiga. Se não for tratada, o aumento da próstata podem obstruir completamente a bexiga.

  • freqüentes infecções do trato urinário (ITU)

  • sangue na urina

  • incontinência urinária - liberação involuntária de urina da bexiga

  • dor ao urinar

  • anormalidades congênitas do trato urinário - uma anormalidade do trato urinário presentes no nascimento, que pode levar a um refluxo da urina ou problemas nos rins

  • lesões traumáticas do trato urinário

Pode haver outras razões para o seu médico para recomendar uma cistoscopia.

Riscos do procedimento

Como com qualquer procedimento invasivo, complicações podem ocorrer. Complicações relacionadas à cistoscopia incluem, mas não estão limitados a, o seguinte:

  • infecção

  • hemorragia

  • retenção urinária

  • perfuração da bexiga

Se você estiver grávida ou suspeitar que você pode estar grávida, você deve notificar seu médico.

Pode haver outros riscos, dependendo da sua doença específica médica. Certifique-se de discutir quaisquer preocupações com o seu médico antes do procedimento.

Infecção do trato urinário podem interferir com uma cistoscopia.

Antes do procedimento

  • Seu médico irá explicar o procedimento para você e lhe oferecer a oportunidade de fazer todas as perguntas que você possa ter sobre o procedimento.

  • Você será solicitado a assinar um termo de consentimento que dá sua permissão para fazer o teste. Leia cuidadosamente o formulário e fazer perguntas se algo não está claro.

  • O tipo de jejum requerido antes do procedimento vai depender do tipo de anestesia a ser usado. Seu médico lhe dará instruções específicas sobre como jejuar para o procedimento. Você pode ser dado instruções adicionais sobre uma dieta especial para um ou dois dias antes do procedimento.

  • Se estiver grávida ou suspeitar que está grávida, deve informar o seu médico.

  • Notifique seu médico se você é sensível ou é alérgico a algum medicamento, látex, iodo, fita e agentes anestésicos (local e geral).

  • Notificar o seu médico de todos os medicamentos (prescritos e over-the-counter) e suplementos de ervas que você está tomando.

  • Notifique seu médico se você tem uma história de distúrbios hemorrágicos ou se você estiver tomando qualquer anticoagulante (para afinar o sangue) medicações, aspirina ou outros medicamentos que afetam a coagulação do sangue. Pode ser necessário para você parar estes medicamentos antes do procedimento.

  • Se a anestesia local é usada, você será acordado durante o procedimento, mas um sedativo pode ser administrado antes do procedimento. Você vai precisar de alguém para te levar para casa mais tarde.

  • Se você suspeitar que você tem uma infecção urinária, informe o seu médico, porque isso pode ser uma contra-indicação para cistoscopia. Seu médico pode exigir que uma amostra de urina ser testados para a infecção antes do procedimento.

  • Baseado em sua doença médica, o médico pode solicitar uma preparação específica outras.

Durante o procedimento

A cistoscopia pode ser realizada em regime ambulatorial ou como parte de sua estadia no hospital. Procedimentos podem variar, dependendo da sua doença e as práticas do seu médico.

Geralmente, uma cistoscopia segue este processo:

  1. Você será solicitado para remover qualquer roupa, jóias ou outros objetos que possam interferir com o processo.

  2. Se você for solicitado para remover roupas, você será dado um vestido para vestir.

  3. Uma linha intravenosa (IV) pode ser inserido no seu braço ou mão.

  4. Você pode receber um sedativo ou anestésico IV, dependendo da sua situação específica e do tipo de escopo usado. Se um sedativo ou anestésico é dado, a sua frequência cardíaca, pressão arterial, respiração e nível de oxigênio no sangue será permanentemente acompanhada durante o procedimento. Eu

  5. Em alguns casos, um corante azul especial pode ser dado através da linha IV cerca de 10 a 15 minutos antes do procedimento. Isso dá tempo para a tintura de ir para os rins onde se mistura com a urina. Vendo a passagem da urina de cor azul dos ureteres para a bexiga ajuda o médico a verificar se há obstrução.

  6. Você será posicionado na mesa de exame de costas com os joelhos para cima e separados. Seus pés vão ser colocadas nos estribos.

  7. Um gel anestésico tópico será inserido na sua uretra através de um cateter especial. Isto pode ser levemente desconfortável até que a área é insensível.

  8. Uma vez que a uretra é insensível e / ou anestesia começou a produzir efeitos, o médico irá inserir o cistoscópio para a uretra. Você pode sentir algum desconforto durante a inserção cistoscópio.

  9. Como o cistoscópio é passado através da uretra, o médico irá inspeccionar a camada mucosa de qualquer anormalidade ou obstruções. O cistoscópio será avançado até atingir a bexiga.

  10. Uma vez que o cistoscópio na bexiga, o médico pode instilar água estéril ou soro fisiológico para ajudar a expandir a bexiga para melhor visualização. Enquanto a bexiga está sendo preenchido, você pode ter a vontade de urinar ou sentir um leve desconforto.

  11. O médico irá examinar a bexiga inteira para qualquer anormalidade. Um pequeno aparelho pode ser passada através do cistoscópio para coletar uma amostra de tecido para uma biópsia. Uma amostra de urina da bexiga podem ser obtidas.

  12. O cistoscópio serão cuidadosamente removidos do trato urinário após o procedimento foi concluído.

Após o procedimento

Após o procedimento, você pode ser levado para a sala de recuperação para a observação se sedação ou anestesia foi usada. Seu processo de recuperação vai variar dependendo do tipo de sedação que é dado. Uma vez que sua pressão arterial, pulso e respiração são estáveis ​​e você está alerta, você será levado para seu quarto de hospital ou descarregados para sua casa. Cistoscopia geralmente é feito em nível ambulatorial.

Você pode retomar a sua dieta habitual e atividades, a menos que seu médico aconselha-o de forma diferente.

Você será incentivado a beber mais líquidos, o que dilui a urina e reduz o desconforto urinário como a queima. Alguns ardor ao urinar é normal após o procedimento, mas deve diminuir ao longo do tempo. Um assento quente ou banheira pode ser recomendada para ajudar a aliviar o desconforto urinário.

Você pode notar o sangue em sua urina por um período de tempo após o procedimento. A quantidade de sangue diminui gradualmente ao longo de 1-2 dias.

Tomar um analgésico para dor, como recomendado pelo seu médico. Aspirina ou certos medicamentos para a dor outros pode aumentar a possibilidade de sangramento. Certifique-se de tomar apenas medicamentos recomendados.

Você pode ser dado um antibiótico para tomar após o procedimento. Certifique-se de tomar o antibiótico exactamente como requisitado.

Notificar o seu médico para relatar qualquer das seguintes opções:

  • febre e / ou calafrios

  • freqüência urinária ou urgência

  • incapacidade de urinar

  • dor lombar

  • continuou ardor ao urinar ou sangue na urina

Seu médico pode lhe fornecer instruções adicionais ou alternativos após o procedimento, dependendo da sua situação particular.

Recursos on-line

O conteúdo fornecido aqui é apenas para fins informativos, e não foi concebido para diagnosticar ou tratar um problema de saúde ou doença, ou substituir o conselho profissional médico que você recebe de seu médico. Consulte o seu médico em caso de dúvidas ou preocupações que você possa ter em relação a sua doença.

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