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Mama ressonância magnética (MRI)

(MRI da Mama)

Resumo procedimento

O que é ressonância magnética (MRI)?

A ressonância magnética (MRI) é um procedimento de diagnóstico que utiliza uma combinação de um grande ímã, radiofreqüências, e um computador para produzir imagens detalhadas de órgãos e estruturas dentro do corpo.

Como funciona um MRI?

O aparelho de ressonância magnética é uma máquina grande, cilíndrico (tubo em forma) que cria um forte campo magnético ao redor do paciente. O campo magnético, juntamente com uma radiofreqüência, altera o alinhamento dos átomos de hidrogênio "naturais no organismo. Computadores são usados ​​então para formar uma imagem bidimensional (2D) de uma estrutura do corpo ou órgão com base na atividade dos átomos de hidrogênio. Cortes transversais podem ser obtidos para revelar mais detalhes. A RM não utiliza radiação, assim como raios-x ou tomografia computadorizada (TC).

Um campo magnético é criado e pulsos de ondas de rádio são enviadas a partir de um scanner. As ondas de rádio bater os núcleos dos átomos do seu corpo para fora de sua posição normal. Como os núcleos realinhar em posição adequada, eles enviam sinais de rádio. Esses sinais são recebidos por um computador que analisa e converte-os em uma imagem da parte do corpo a ser examinado. Esta imagem aparece em um monitor de visualização. Alguns aparelhos de ressonância magnética parecem túneis estreitos, enquanto outros são mais abertos.

Como funciona uma ressonância magnética de mama?

Para uma ressonância magnética de mama, a mulher geralmente deita de bruços, com seus seios através de aberturas posicionadas na tabela. A fim de verificar o posicionamento de mama, o técnico observa o MRI através de uma janela durante o monitoramento para qualquer movimento em potencial.

A ressonância magnética de mama geralmente requer o uso de um corante de contraste que é injetado em uma veia do braço, antes ou durante o procedimento. A tintura pode ajudar a criar imagens mais nítidas que realçar anomalias mais facilmente.

MRI, usadas com ultra-som mamografia e de mama, pode ser uma ferramenta útil de diagnóstico. Uma pesquisa recente descobriu que a ressonância magnética podem localizar algumas lesões mamárias pequenas, às vezes perdida por mamografia. Ela também pode ajudar a detectar câncer de mama em mulheres com implantes de mama e em mulheres mais jovens que tendem a ter tecido mamário denso. A mamografia pode não ser tão eficazes nesses casos. Desde ressonância magnética não utiliza radiação, eles podem ser usados ​​para a tela mulheres com menos de 40 e para aumentar o número de exames por ano para mulheres com alto risco para câncer de mama.

Embora tenha vantagens distintas sobre a mamografia, ressonância magnética de mama também tem potenciais limitações. Por exemplo, nem sempre é capaz de distinguir a diferença entre anomalias cancerígenas, o que pode levar a biópsias mamárias desnecessárias. Isso é muitas vezes referido como um resultado do teste "falso positivo".

Pesquisas recentes têm demonstrado que o uso de programas de software disponíveis no mercado para aumentar a varreduras do peito MRI pode reduzir o número de resultados falsos positivos com tumores malignos. Assim, a necessidade de biópsias pode diminuir com a computer-aided acessório.

Outra desvantagem do peito MRI é que tem sido historicamente incapazes de identificar calcificações ou depósitos de cálcio minúsculos que podem indicar câncer de mama.

Razões para o procedimento

As diretrizes mais recentes da Sociedade Europeia do Cancro (ACS) incluem exames de ressonância magnética com a mamografia para certas mulheres de alto risco. Esta opção deve ser considerada para o seguinte:

  • mulheres com mutações BRCA1 ou BRCA2 (BRCA1 é um gene que, quando alterados, indica uma susceptibilidade hereditária ao câncer. BRCA2 é um gene que, quando alterados, indica uma susceptibilidade hereditária para mama e / ou câncer de ovário.)

  • mulheres com um parente de primeiro grau (mãe, irmã, e / ou filha) com um BRCA1 ou BRCA2, se eles ainda não foram testados para a mutação

  • mulheres com 20 por cento por cento para 25 ou maior risco de câncer de mama, com base em uma das várias ferramentas de avaliação de risco aceito que olhar para a história da família e outros fatores

  • mulheres que tiveram o tratamento de radiação no peito entre as idades de 10 e 30, como para o tratamento de doença de Hodgkin

  • mulheres com as doenças genéticas Li-Fraumeni, síndrome de Cowden ou Bannayan-Riley-Ruvalcaba síndrome, ou aqueles que têm um parente de primeiro grau com a síndrome

Alguns usos comuns para o peito de MRI incluem:

  • avaliação adicional de anormalidades detectadas pela mamografia

  • encontrar cânceres de mama precoce não detectado por outros testes, especialmente em mulheres com alto risco e as mulheres com tecido mamário denso

  • exame de câncer em mulheres que têm implantes ou tecido cicatricial que pode produzir um resultado incorrecto de uma mamografia Este teste também pode ser útil para as mulheres com cicatrizes lumpectomy para verificar quaisquer alterações.

  • detecção de pequenas anormalidades não visto com mamografia ou ultra-som (por exemplo, a ressonância magnética tem sido útil para as mulheres que têm células de câncer de mama presentes em um nó de linfa axilares, mas não tem um caroço que pode ser sentida ou podem ser visualizadas em estudos de diagnóstico)

  • avaliar se existem fugas de um implante de gel de silicone

  • avaliar a localização, tamanho e preciso das lesões de câncer de mama, incluindo a possibilidade de que mais de uma área da mama podem estar envolvidas (isto é útil para os cânceres que se espalham e envolvem mais de uma área)

  • determinar se tumorectomia ou mastectomia seria mais eficaz

  • detectar alterações na mama outras que não tenha sido recentemente diagnosticados com câncer de mama (Há uma chance de aproximadamente 10 por cento que as mulheres com câncer de mama irão desenvolver cancro na mama oposta. Um estudo recente indica que a RM de mama pode detectar câncer na mama oposta que pode ser perdida na época do primeiro diagnóstico de câncer de mama).

  • detecção da propagação do câncer de mama na parede torácica, o que pode alterar as opções de tratamento

  • detecção de recorrência do câncer de mama ou tumor residual após a mastectomia

  • avaliação de uma mudança mamilo invertido recém-

Pode haver outras razões para o seu médico a recomendar peito MRI.

Riscos do procedimento

Porque a radiação não é utilizada, não há risco de exposição à radiação durante um procedimento de ressonância magnética.

Devido ao uso do ímã forte, a RM não pode ser realizada em pacientes com marcapasso implantado, clipes de aneurisma intracraniano, implantes cocleares no ouvido, certos dispositivos protéticos, bombas de infusão implantada drogas, neuroestimuladores, crescimento ósseo-estimuladores, certos intra-uterino dispositivos contraceptivos, ou qualquer outro tipo de implantes à base de ferro metal. A ressonância magnética é também contra-indicado na presença de objetos metálicos internos, tais como balas ou estilhaços, bem como clipes cirúrgicos, pinos, placas, parafusos, suturas, metal ou malha de arame.

Se você estiver grávida ou suspeitar que você pode estar grávida, você deve notificar seu médico. Devido à possibilidade de um aumento prejudicial na temperatura do líquido amniótico, a ressonância magnética não é aconselhado para pacientes grávidas.

MRI, geralmente não é recomendado para pacientes com epilepsia.

Se meio de contraste é utilizado, há um risco de reação alérgica ao corante. Pacientes que são alérgicos ou sensíveis a medicamentos, meios de contraste, ou iodo deve notificar o radiologista ou tecnólogo.

Pode haver outros riscos, dependendo da sua doença específica médica. Certifique-se de discutir quaisquer preocupações com o seu médico antes do procedimento.

Antes do procedimento

Seu médico irá explicar o procedimento para você e oferecem a oportunidade de fazer todas as perguntas que você possa ter sobre o procedimento.

Se o procedimento envolve o uso de meio de contraste, você será solicitado a assinar um termo de consentimento que dá permissão para fazer o procedimento. Leia cuidadosamente o formulário e fazer perguntas se algo não está claro.

Artigos pessoais como o seu relógio, carteira, incluindo os cartões de crédito com uma fita magnética (que pode ser apagada com o ímã), ou jóias devem ser deixados em casa antes do exame de ressonância magnética.

Antes do exame, é extremamente importante que você informe o tecnólogo se alguma das seguintes situações se aplicar a você:

  • você é claustrofóbico e acho que você não será capaz de permanecer imóvel, enquanto no interior da máquina de digitalização, caso em que você pode ser administrado um sedativo

  • você tem um pacemaker ou tiveram válvulas cardíacas substituídas

  • você tem qualquer tipo de bomba implantável, tal como uma bomba de insulina

  • você tem placas de metal, pinos, implantes metálicos, grampos cirúrgicos, ou clips de aneurisma

  • você tem fragmentos metálicos em qualquer lugar do corpo

  • você tem lápis de olho permanente ou tatuagens

  • estiver grávida ou suspeitar que você pode estar grávida

  • Você já teve um ferimento de bala

  • você já trabalhou com metal (por exemplo, um moedor de metal ou soldador)

  • você tem alguma perfuração do corpo

  • você está usando um patch de medicamentos

  • você não é capaz de deitar por 30 a 60 minutos

Como existe a possibilidade que você pode receber um sedativo antes do procedimento, você deve planejar ter alguém te levar para casa mais tarde.

Baseado em sua doença médica, o médico pode exigir preparação específica outras.

Durante o procedimento

RM pode ser realizada em regime ambulatorial ou como parte de sua estadia no hospital. Procedimentos podem variar de acordo com sua doença e as práticas do seu médico.

Geralmente, uma ressonância magnética de mama segue o seguinte processo:

  1. Você será solicitado para remover qualquer roupa, jóias, óculos, aparelhos auditivos, grampos de cabelo, tratamento dentário removível, ou outros objetos que possam interferir com o processo.

  2. Você será dado um vestido de hospital para vestir.

  3. Se você está a ter um procedimento feito com meio de contraste, uma linha intravenosa (IV) será iniciado na mão ou braço para injeção do meio de contraste.

  4. Você será posicionado, de bruços sobre uma cama móvel, com seus seios posicionados através de aberturas amortecido. A cama será, então, mudou-se para o ímã do aparelho de ressonância magnética. Travesseiros ou tiras podem ser usadas para impedir o movimento durante o procedimento.

  5. O técnico estará em uma sala separada dentro do quarto maior ressonância magnética, onde os controles estão localizados scanner. No entanto, você será à vista constante do técnico através de uma janela. Alto-falantes dentro do scanner vai permitir o tecnólogo para se comunicar com e ouvi-lo. Você terá um botão de chamada para que você possa deixar o técnico saber se tem algum problema durante o procedimento. O técnico estará observando você em todos os momentos e estará em constante comunicação.

  6. Você será dado earplugs ou um fone de ouvido para usar para ajudar a bloquear o ruído do scanner. Alguns fones de ouvido podem fornecer música para você ouvir.

  7. Durante o processo de digitalização, um barulho clicando soará como o campo magnético é criado e pulsos de ondas de rádio são enviadas a partir do scanner.

  8. Será importante para você manter-se muito ainda durante o exame, como qualquer movimento pode causar distorção e afetam a qualidade da digitalização.

  9. Em intervalos, você pode ser instruído a segurar a respiração por alguns segundos, dependendo da vista das mamas sendo examinada.

  10. Se meio de contraste é usado para o procedimento, você pode sentir alguns efeitos, quando o corante é injetado na linha IV. Esses efeitos incluem uma sensação de rubor ou uma sensação de frieza, um sabor salgado ou metálico na boca, dor de cabeça breve, coceira ou náuseas e / ou vómitos. Estes efeitos geralmente duram apenas alguns momentos.

  11. Seus seios podem sentir um pouco quente, mas isso é normal.

  12. Você deve notificar o técnico se tiver alguma dificuldade de respiração, suor, dormência ou palpitações cardíacas.

  13. Quando a verificação for concluída, a tabela vai deslizar para fora do scanner e você será assistido fora da mesa.

  14. Se um IV foi inserido para a administração de contraste, ele será removido.

Embora o procedimento de ressonância magnética em si não causa dor, ainda ter que mentir para a duração do procedimento pode causar algum desconforto ou dor, particularmente no caso de uma lesão recente ou procedimento invasivo como a cirurgia. O técnico usará todas as medidas de conforto possível e concluir o procedimento o mais rápido possível para minimizar qualquer desconforto ou dor.

Após o procedimento

Você deve mover-se lentamente quando se levantou da mesa scanner para evitar tonturas ou vertigens de bruços para a duração do procedimento.

Se qualquer sedativos foram levados para o procedimento, você pode ser obrigado a descansar até que os sedativos têm desgastado fora. Você também vai precisar de evitar a condução.

Se meio de contraste foi utilizado durante o procedimento, você pode ser monitorado por um período de tempo para quaisquer efeitos colaterais ou reações ao meio de contraste, como coceira, inchaço, erupção cutânea, ou dificuldade para respirar.

Se você notar alguma dor, vermelhidão e / ou inchaço no local da IV depois de voltar para casa após o procedimento, você deve notificar seu médico, pois isso pode indicar uma infecção ou outro tipo de reação.

Recomenda-se que mães que amamentam não amamentar por 36 a 48 horas após uma ressonância magnética de mama com meio de contraste.

Geralmente, não há nenhum tipo especial de cuidados necessários após um exame de ressonância magnética das mamas. Você pode retomar a sua dieta habitual e atividades, a menos que seu médico aconselha-o de forma diferente.

Um radiologista irão analisar as imagens e apresentará um relatório ao seu médico.

Seu médico pode lhe fornecer instruções adicionais ou alternativos após o procedimento, dependendo da sua situação particular.

Recursos on-line

O conteúdo fornecido aqui é apenas para fins informativos, e não foi concebido para diagnosticar ou tratar um problema de saúde ou doença, ou substituir o conselho profissional médico que você recebe de seu médico. Consulte o seu médico em caso de dúvidas ou preocupações que você possa ter em relação a sua doença.

Esta página contém links para outros sites com informações sobre este procedimento e doenças relacionados com a saúde. Esperamos que você ache esses sites úteis, mas lembre-se que não controla ou endossa as informações apresentadas nesses sites, não esses sites endossa as informações contidas aqui.

Centers for Disease Control and Prevention (CDC)

Aliança nacional de organizações de câncer de mama

Nacional de mama e câncer cervical programa de detecção precoce

Mama Nacional mês da consciência do cancro

Nacional de coalizão do câncer de mama

National Breast Cancer Foundation

Susan g. Komen for the Cure

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