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Arteriografia cerebral

(Angiografia cerebral, Angiografia Cerebral)

Resumo procedimento

O que é uma arteriografia cerebral?

Uma arteriografia, também chamado de uma angiografia, é uma imagem de raios-X dos vasos sanguíneos. É realizada para avaliar várias doenças vasculares, como um aneurisma (inchaço de um vaso sanguíneo), estenose (estreitamento de um vaso sanguíneo), ou bloqueios.

A arteriografia cerebral é uma arteriografia dos vasos sanguíneos do cérebro.

Como é realizada uma arteriografia?

Uma arteriografia envolve a inserção de um cateter arterial (um tubo longo e fino) em um grande vaso sanguíneo e injetando meio de contraste. Este meio de contraste faz com que os vasos sanguíneos se parecem opaco na imagem de raios-x. Isto permite ao médico visualizar melhor a estrutura do navio (s) em exame.

Muitas artérias podem ser examinados por uma arteriografia, incluindo os sistemas arterial das pernas, rins, cérebro e coração.

Para uma arteriografia cerebral, o acesso arterial podem ser obtidas através da artéria carótida no pescoço, a artéria femoral na virilha, ou, menos freqüentemente, a artéria braquial na região do cotovelo do braço. A artéria femoral é mais comumente usado porque é geralmente mais fácil de acesso. Uma vez que o cateter é inserido, o corante de contraste é injetado, e uma série de imagens de raios-x é feita. Estas imagens de raios-X mostram a venosa, arterial, e as estruturas de navio capilar e do fluxo sanguíneo no cérebro.

Outros procedimentos relacionados que podem ser usadas para diagnosticar distúrbios cerebrais incluem raios-x, ressonância magnética (MRI) do cérebro, e tomografia computadorizada (TC) do cérebro. Por favor, veja estes procedimentos para informações adicionais.

Razões para o procedimento

A arteriografia cerebral podem ser realizados para detectar anormalidades dos vasos sanguíneos dentro ou levando para o cérebro. Anormalidades tais aneurismas incluem, estenose, malformação arteriovenosa (uma doença em que há uma conexão anormal entre artérias e veias), trombose (um coágulo de sangue dentro de um vaso sangüíneo), ou oclusão (estreitamento de um vaso sanguíneo).

Outras doenças que causam um deslocamento dos vasos sangüíneos do cérebro pode ser detectada por um arteriografia cerebral. Estas doenças incluem tumores, edema (inchaço), hérnia (deslocamento do tecido cerebral, causado pela pressão dentro do cérebro devido ao inchaço, sangramento ou outras razões), vasoespasmo (a espasmo dos vasos sanguíneos causando uma oclusão do vaso) , aumento da pressão intracraniana (PIC, ou aumento da pressão dentro do cérebro) e hidrocefalia (líquido no cérebro).

A arteriografia cerebral pode ser realizada para localizar clips sobre os vasos sanguíneos colocada durante cirurgias anteriores, e / ou para avaliar a doença de tais embarcações cortada após um procedimento de corte.

A arteriografia cerebral pode ser recomendado depois de um teste anterior, como uma tomografia computadorizada, indica a necessidade de informações complementares que podem ser obtidos por este procedimento.

Pode haver outras razões para o seu médico para recomendar uma arteriografia cerebral.

Riscos do procedimento

Você pode querer perguntar ao seu médico sobre a quantidade de radiação utilizada durante o procedimento e os riscos ligados à sua situação particular. É uma boa idéia para manter um registro de sua história de exposição à radiação, como verificações anteriores e outros tipos de raios-x, para que você possa informar o seu médico. Riscos associados com a exposição à radiação pode estar relacionado com o número acumulado de x-ray exames e / ou tratamentos durante um longo período de tempo.

Se você estiver grávida ou suspeitar que você pode estar grávida, você deve notificar seu médico. Exposição à radiação durante a gravidez pode levar a defeitos congênitos. Se for necessário para você ter uma arteriografia cerebral, são necessárias precauções especiais será feito para minimizar a exposição à radiação para o feto.

Há um risco de reação alérgica ao corante. Pacientes que são alérgicos ou sensíveis a medicamentos, meios de contraste, ou iodo devem notificar seu médico. Além disso, pacientes com insuficiência renal ou outros problemas renais devem notificar seu médico.

Pacientes com doenças hepáticas ou de tireóide devem notificar seus médicos. Em alguns casos, este procedimento não é recomendado para pacientes com essas doenças.

Notifique seu médico se você tem uma história de distúrbios hemorrágicos ou se você estiver tomando qualquer anticoagulante (para afinar o sangue) medicações, aspirina ou outros medicamentos que afetam a coagulação do sangue. Pode ser necessário para você parar estes medicamentos antes do procedimento.

Porque o procedimento envolve os vasos sanguíneos e do fluxo sanguíneo do cérebro, há um pequeno risco para as complicações que envolvem o cérebro. Estas complicações podem incluir, mas não estão limitados a, o seguinte:

  • perda de consciência

  • ataque isquêmico transitório (TIA, uma doença acidente vascular cerebral-like breve)

  • hemiplegia (paralisia de um lado do corpo)

  • (coágulo no vaso sanguíneo) embolia

  • hemorragia (sangramento)

  • hematoma (uma área de inchaço causado por um acúmulo de sangue)

  • acidente vascular cerebral (AVC)

  • afasia (perda da capacidade de falar ou a capacidade de entender a fala)

Pode haver outros riscos, dependendo da sua doença específica médica. Certifique-se de discutir quaisquer preocupações com o seu médico antes do procedimento.

Antes do procedimento

  • Seu médico irá explicar o procedimento para você e lhe oferecer a oportunidade de fazer todas as perguntas que você possa ter sobre o procedimento.

  • Você será solicitado a assinar um termo de consentimento que dá permissão para fazer o procedimento. Leia cuidadosamente o formulário e fazer perguntas se algo não está claro.

  • Notifique seu médico se você já teve uma reação a qualquer meio de contraste, ou se você é alérgica ao iodo.

  • Notifique seu médico se você é sensível ou é alérgico a algum medicamento, látex, fita e agentes anestésicos (local e geral).

  • Você vai precisar estar em jejum por um determinado período de tempo antes do procedimento. Seu médico irá notificá-lo por quanto tempo rápido, se por algumas horas ou durante a noite.

  • Notifique seu médico se estiver grávida ou suspeitar que você pode estar grávida.

  • Notificar o seu médico de todos os medicamentos (prescritos e over-the-counter) e suplementos de ervas que você está tomando.

  • Você pode receber um sedativo antes do procedimento, se necessário. Você também pode receber um medicamento anticolinérgico, que atua para diminuir a produção de saliva na boca, inibir a produção de ácido no estômago, e diminuir as atividades do trato intestinal, entre outros efeitos. Se você receber essa medicação, você pode perceber que sua boca fica seca.

  • Notifique seu médico se você tem uma história de distúrbios hemorrágicos ou se você estiver tomando qualquer anticoagulante (para afinar o sangue) medicações, aspirina ou outros medicamentos que afetam a coagulação do sangue. Pode ser necessário para você parar estes medicamentos antes do procedimento.

  • Dependendo do local utilizado para a injeção do meio de contraste, o período de recuperação pode durar até 12 a 24 horas. Você deve estar preparado para passar a noite, se necessário.

  • Seu médico pode solicitar um exame de sangue antes do procedimento para determinar quanto tempo leva o sangue a coagular. Outros exames de sangue pode ser feito também.

  • Baseado em sua doença médica, o médico pode solicitar uma preparação específica outras.

Durante o procedimento

A arteriografia cerebral pode ser realizada em regime ambulatorial ou como parte de sua estadia em um hospital. Procedimentos podem variar de acordo com sua doença e as práticas do seu médico.

Geralmente, uma arteriografia cerebral segue este processo:

  1. Você será solicitado para remover qualquer roupa, jóias, grampos de cabelo, próteses ou outros objetos que possam interferir com o processo.


    Angiografia da carótida

  2. Se você for solicitado para remover roupas, você será dado um vestido para vestir.

  3. Você será lembrado de esvaziar a bexiga antes do início do procedimento.

  4. Você será posicionado na tabela x-ray.

  5. Você pode ser conectado a um monitor de ECG que registra a atividade elétrica do coração e monitores do coração durante o procedimento através de pequenas, eletrodos adesivos. Seus sinais vitais (freqüência cardíaca, pressão arterial e freqüência respiratória) e sinais neurológicos serão monitorados durante o procedimento.

  6. Se o cateter será inserido na virilha ou no braço, o radiologista irá verificar o seu pulso abaixo do local e marcá-los com um marcador de modo que a circulação para o membro abaixo do local pode ser verificado após o procedimento.

  7. O cateter será inserido em uma artéria em qualquer pescoço do seu ou sua virilha após a pele é limpa e um anestésico local é injetado. Na ocasião, uma artéria na região do cotovelo do braço pode ser usado. Se o pescoço é usado, um travesseiro será colocado sob os ombros para hiperextensão (dobrar para trás) do pescoço e da cabeça será imobilizada para evitar o risco de dano à artéria que possam ocorrer devido ao movimento da cabeça. Se o site na virilha ou no braço é usado, o site vai ser raspada antes da inserção do cateter arterial. Se o site é usado o braço, um manguito de pressão será aplicada para o braço abaixo do local de inserção e inflado para impedir o fluxo do meio de contraste para o antebraço.

  8. Uma vez que o cateter é inserido na artéria no local na virilha ou no braço, um tipo especial de raio-x, chamado de fluoroscopia, pode ser usado para verificar a localização do cateter dentro do corpo.

  9. Uma injeção de meio de contraste será dado. Você pode sentir alguns efeitos, quando o corante é injetado na linha IV. Esses efeitos incluem uma sensação de rubor, um sabor salgado ou metálico na boca, dor de cabeça breve, ou náuseas e / ou vómitos. Estes efeitos geralmente duram alguns momentos.

  10. Você deve notificar o radiologista se você sentir alguma dificuldade de respiração, suor, dormência ou palpitações cardíacas.

  11. Após o corante de contraste é injetado, uma série de raios-x serão tomadas. A primeira série de raios-x mostra as artérias, e segunda série mostra capilar eo fluxo de sangue venoso.

  12. Dependendo do estudo específico que está sendo feito, pode haver uma ou mais injeções adicionais de meio de contraste.

  13. Uma vez que informações suficientes tenha sido obtido, o cateter arterial será removido e da pressão será aplicada sobre a área para manter a artéria do sangramento.

  14. Depois que o site parar de sangrar, um curativo será aplicado para o site. Um item de sacos de areia ou outros pesados ​​pode ser colocado sobre o site por um período de tempo para evitar mais sangramento ou a formação de um hematoma no local.

Após o procedimento

Dependendo de qual site foi utilizado para a injeção do meio de contraste, você permanecerá flat na cama na sala de recuperação durante várias horas após o procedimento. Se o site na virilha ou no braço foi usado, a perna ou o braço do lado do local de injecção será mantido em linha reta para até 12 horas. Se o site foi usado no pescoço, você vai ser monitorado por sinais de rouquidão, dificuldade em respirar ou dor / dificuldade em engolir.

Uma enfermeira irá monitorar seus sinais vitais, seus sinais neurológicos, e no local da injecção, enquanto você está na sala de recuperação.

Você pode ser dada medicação para a dor para a dor ou desconforto relacionados ao local da injecção ou de ter que permanecer deitado e ainda por um período prolongado.

Você será incentivado a beber água e outros líquidos para ajudar a lavar o meio de contraste de seu corpo.

Você pode retomar a sua dieta habitual e atividades após o procedimento, a menos que seu médico decida em contrário.

Quando você tiver completado o período de recuperação, poderá ser devolvido ao seu quarto de hospital ou descarregados para sua casa. Se este procedimento foi realizado em ambulatório, você deve planejar para que outra pessoa leve para casa.

Instruções Home:

Uma vez em casa, você deve monitorar o local de injecção para a sangria. Um pequeno hematoma é normal, como é uma queda ocasional de sangue no local.

Se a virilha ou no braço foi usado, você deve monitorar a perna ou o braço para mudanças na temperatura ou cor, dor, dormência, formigamento ou perda da função do membro.

Beba muitos líquidos para evitar a desidratação e para ajudar a passar o meio de contraste.

Você pode ser aconselhado a não fazer qualquer atividade extenuante ou tomar um banho ou duche quente por um período de tempo após o procedimento.

Notificar o seu médico para relatar qualquer das seguintes opções:

  • febre e / ou calafrios

  • aumento da dor, vermelhidão, inchaço, sangramento ou drenagem outros do local de injecção na virilha

  • dormência frieza, e / ou formigamento ou outras alterações na extremidade afetada

Seu médico pode lhe fornecer instruções adicionais ou alternativos após o procedimento, dependendo da sua situação particular.

Recursos on-line

O conteúdo fornecido aqui é apenas para fins informativos, e não foi concebido para diagnosticar ou tratar um problema de saúde ou doença, ou substituir o conselho profissional médico que você recebe de seu médico. Consulte o seu médico em caso de dúvidas ou preocupações que você possa ter em relação a sua doença.

Esta página contém links para outros sites com informações sobre este procedimento e doenças relacionados com a saúde. Esperamos que você ache esses sites úteis, mas lembre-se que não controla ou endossa as informações apresentadas nesses sites, nem esses sites endossa as informações contidas aqui.

Academia Europeia de neurologia - a educação pública

Associação Europeia de cirurgiões neurológicos

Europeu de câncer da sociedade

Fundo Europeu de rim

Sociedade nacional tumor cerebral

National Stroke Association

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