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Canbler Saúde

Lumpectomy

(Mama Terapia de Conservação, BCT, quadrantectomia)

Resumo procedimento

A mastectomia é um tipo de cirurgia conservadora, que pode ser usado como parte de um plano de tratamento para câncer de mama. Durante uma mastectomia, o nódulo canceroso e uma porção do tecido mamário ao redor do nódulo canceroso são removidos. No entanto, a mama em si permanece intacta. O cirurgião também pode remover alguns dos gânglios linfáticos sob o braço para determinar se o câncer se espalhou.

Os linfonodos são estruturas em forma de feijão que drenar o líquido da área do peito, braços, pescoço, axilas e regiões. Muitas vezes, o câncer de mama se espalha para esses gânglios linfáticos, assim que entram no sistema linfático e permitindo que o câncer se espalhou para outras partes do corpo.

Terapia de radiação é freqüentemente administrada após uma mastectomia para destruir as células cancerígenas que não tenham sido removidos durante o procedimento de mastectomia. Em alguns casos, quimioterapia e radioterapia são dadas após uma mastectomia.

Anatomia da mama:

Cada mama tem 15 a 20 secções, chamadas lobos, que são organizados como as pétalas de uma margarida. Cada lobo tem muitos lóbulos menores, que terminam em dezenas de bulbos minúsculos que podem produzir leite.

Os lobos, lóbulos e bulbos são ligados por tubos finos chamados ductos. Esses dutos conduzem ao mamilo no centro de uma área escura de pele chamada de aréola. Fat preenche os espaços entre os lóbulos e os ductos.

Não há músculos no peito, mas os músculos estão em cada mama e cobrir as costelas.

Cada mama também contém vasos sangüíneos e vasos linfáticos que transportam. Os vasos linfáticos conduzem a pequenas em forma de feijão órgãos chamados gânglios linfáticos, aglomerados de que são encontrados debaixo do braço, acima da clavícula e no tórax, assim como em muitas outras partes do corpo.

Razões para o procedimento

Mastectomia é uma opção viável de tratamento para algumas mulheres com pequenos cânceres de mama localizado. Estudos têm mostrado que as mulheres que se submetem à mastectomia, seguida por radiação têm taxas semelhantes de sobrevida global como aqueles que se submetem à mastectomia.

Pode haver outras razões para o seu médico a recomendar uma mastectomia.

Em alguns casos, a mastectomia não pode ser recomendada como o tratamento de escolha. Razões para não sofrer mastectomia podem incluir, mas não estão limitados a, o seguinte:

  • radioterapia prévia na área do peito / tórax

  • duas ou mais áreas cancerosas presentes na mesma mama

  • tumor que é grande em relação a um peito menor porte

  • doença do tecido conjuntivo (s) que são sensíveis à radioterapia

  • gravidez no momento da cirurgia de radiação na sequência

  • tamanho do tumor maior do que dois centímetros que não diminuem de tamanho após a quimioterapia

  • tumor residual deixado por lumpectomy anterior

Riscos do procedimento

Como com qualquer procedimento cirúrgico, as complicações podem ocorrer. Alguns possíveis complicações da mastectomia incluem, mas não estão limitados a, o seguinte:

  • inchaço temporário da mama

  • desfiguração da mama (tamanho e forma)

  • dureza devido ao tecido cicatricial que pode se formar no local da incisão

  • infecção da ferida ou sangramento

  • linfedema - inchaço do braço, devido à remoção dos linfonodos. Este é precedido por sintomas iniciais, que incluem uma sensação de aperto no braço, dor, vermelhidão e flexibilidade diminuição do braço, mão e punho.

Seroma (líquido claro presos em uma ferida) está normalmente presente depois de uma mastectomia . Seromas problemático pode ser drenado no consultório de um cirurgião e tratados com compressão ou uma injeção que ajuda a endurecer o espaço no peito, se necessário.

Pode haver outros riscos, dependendo da sua doença médica específica. Certifique-se de discutir quaisquer preocupações com o seu médico antes do procedimento.

Antes do procedimento

  • Seu médico irá explicar o processo para você e lhe oferecer a oportunidade de fazer todas as perguntas que você possa ter sobre o procedimento.

  • Você será solicitado a assinar um termo de consentimento que dá permissão para fazer o procedimento. Leia cuidadosamente o formulário e fazer perguntas se algo não está claro.

  • Além de uma história médica completa, o médico pode realizar um exame físico completo para assegurar que você está de boa saúde antes de se submeter ao procedimento. Você pode submeter a testes de sangue ou outros testes de diagnóstico.

  • Você será solicitado a jejuar durante oito horas antes do procedimento, geralmente depois da meia-noite.

  • Se você estiver grávida ou suspeitar que você pode estar grávida, deve informar o seu médico.

  • Notifique seu médico se você é sensível ou é alérgico a algum medicamento, iodo, látex, fita ou agentes anestésicos (local e geral).

  • Notificar o seu médico de todos os medicamentos (prescrição e over-the-counter) e suplementos de ervas que está a tomar.

  • Notifique seu médico se você tem um historial de perturbações hemorrágicas ou se você estiver tomando qualquer anticoagulante (para afinar o sangue) medicamentos, aspirina ou outros medicamentos que afetam a coagulação do sangue. Pode ser necessário para você parar estes medicamentos antes do procedimento.

  • Você pode ser dado um sedativo antes do procedimento para ajudar a relaxar.

  • Com base na sua doença médica, o médico poderá solicitar outros preparação específica.

Durante o procedimento

A mastectomia pode ser realizada em ambulatório ou como parte de sua estadia em um hospital. Procedimentos podem variar de acordo com sua doença e as práticas do seu médico.

Geralmente, a mastectomia segue este processo:

  1. Você será solicitado para remover roupas e será dado um vestido para vestir.

  2. Uma linha intravenosa (IV) pode ser iniciado no seu braço ou mão.

  3. Você será posicionado na mesa de operação.

  4. O anestesiologista vai monitorar continuamente a sua freqüência cardíaca, pressão arterial, respiração e nível de oxigênio no sangue durante o procedimento.

  5. A pele sobre o local da cirurgia será lavada com uma solução anti-séptica.

  6. Uma pequena incisão será feita sobre ou perto do tumor de mama. O médico irá remover o nódulo ou anormalidade, juntamente com uma porção do tecido mamário circundante.

  7. Se os linfonodos sob a axila devem ser removidas, uma incisão separada cirúrgica pode ser feita dentro ou perto da axila (axila).

  8. Tecido mamário e quaisquer outros tecidos que são removidas serão enviadas ao laboratório para exame.

  9. Um tubo de drenagem pode ser inserido na área afetada.

  10. A pele será fechada com suturas ou fitas adesivas.

  11. Um curativo estéril / curativo será colocado sobre o site.

Após o procedimento

Após o procedimento, você será levado à sala de recuperação para observação. Seu processo de recuperação vai variar dependendo do tipo de procedimento realizado eo tipo de anestesia que é dada. Uma vez que sua pressão arterial, pulso e respiração são estáveis ​​e você está alerta, você será levado para seu quarto de hospital.

Geralmente, os pacientes são capazes de ir para casa no mesmo dia ou no prazo de 1-2 dias após uma mastectomia.

Uma vez que você está em casa, é importante manter a área cirúrgica limpa e seca. Seu médico lhe dará instruções específicas de banho. Se fitas adesivas são utilizados, eles devem ser mantidos secos e em geral vai cair dentro de poucos dias.

A extensão da dor depende da quantidade e localização do tecido que é removido durante a cirurgia. Dor deve diminuir gradualmente. Tomar um analgésico para dor, como recomendado pelo seu médico. Aspirina ou certos medicamentos para a dor outras podem aumentar a chance de sangramento. Certifique-se de tomar apenas medicamentos recomendados.

O seu médico poderá aconselhá-lo a usar um sutiã de apoio continuamente por um período de tempo.

Atividades normais podem ser retomadas normalmente em duas semanas. Enquanto isso, você deve evitar atividades extenuantes, particularmente aqueles que envolvem o uso extensivo do braço, tais como limpeza de janelas ou aspiração por longos períodos. Seu médico irá aconselhá-lo sobre quando você pode começar a dirigir de novo e quando você pode voltar ao trabalho.

Mastectomia pode ser seguido por radioterapia. Seu médico irá aconselhá-lo sobre este dependendo da sua situação particular.

Notificar o seu médico para relatar qualquer dos seguintes:

  • febre e / ou calafrios

  • vermelhidão, inchaço, sangramento ou outras ou drenagem do local da incisão

  • aumento da dor ao redor do local da incisão

  • inchaço ou dormência e / ou formigamento do braço afetado se os linfonodos foram removidos

Cuidado braço após a remoção dos linfonodos:

Se os linfonodos são removidos durante um procedimento de mastectomia, a drenagem do fluido linfático do braço do lado cirúrgica pode ser afetada. Problemas com a drenagem linfática pode resultar em inchaço do braço e um risco aumentado para a infecção do trauma para o braço. Além disso, há um aumento do risco de coágulos sanguíneos nas veias o sangue da axila por causa do trauma cirúrgico na área.

Ao longo da vida precauções para evitar problemas no braço afetado após a dissecção de linfonodos incluem, mas não estão limitados a, o seguinte:

  • sem agulhas ou inserções IV no braço afetado

  • sem as medidas de pressão arterial no braço afetado

  • seguir as instruções com relação aos exercícios dos braços com cuidado

  • evitar lesões, tais como riscos ou lascas, para o braço afetado

  • elevar o braço, com a mão acima do cotovelo, para ajudar na drenagem do líquido linfático

  • usar luvas quando jardinagem ou realizar qualquer atividade em que há um risco de perfuração da pele dos dedos das mãos e / ou mãos, ou quando se utiliza produtos químicos fortes ou agressivos, tais como detergentes ou produtos de limpeza

  • evitar queimaduras solares

  • use um barbeador elétrico ao invés de uma navalha com uma lâmina de barbear embaixo do braço

  • evitar quaisquer itens constritiva no braço afetado, como punhos elásticos ou relógios apertados ou outras jóias

  • usar o braço afetado para realizar volumes pesados, sacolas ou bolsas

  • evitar picadas de insetos ou picadas usando repelentes de insetos e / ou usar mangas compridas

Seu médico pode lhe fornecer instruções adicionais ou alternativos após o procedimento, dependendo da sua situação particular.

Recursos on-line

O conteúdo fornecido aqui é apenas para fins informativos, e não foi concebido para diagnosticar ou tratar um problema de saúde ou doença, ou substituir o conselho profissional médico que você recebe de seu médico. Consulte o seu médico em caso de dúvidas ou preocupações que você possa ter em relação a sua doença.

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Europeu de câncer da sociedade

Sociedade europeia de oncologia clínica

National Breast Cancer Foundation

Instituto Nacional do Câncer (NCI)

Centro nacional de informações sobre saúde da mulher

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