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Hipertensão crônica

O que é a hipertensão crônica?

A pressão arterial é a força do sangue contra as paredes das artérias. Cada vez que o coração bate, ele bombeia sangue para as artérias - o que resulta em maior pressão arterial quando o coração se contrai e bombeia o sangue. A pressão arterial elevada, ou hipertensão, aumenta diretamente o risco de coronária doença cardíaca ( ataque cardíaco ) eo acidente vascular cerebral (ataque cerebral). Hipertensão é definida em um adulto como uma pressão arterial:

  • maior ou igual a 140 mm, a pressão sistólica Hg (pressão é o seu auge quando o coração se contrai e bombeia o sangue -. pressão sistólica chamado)

  • maior ou igual a 90 mm Pressão diastólica Hg (Quando o coração está em repouso, em entre os batimentos, pressão arterial cai - chamada pressão diastólica).

Quando uma mulher tem hipertensão pré-existente ou desenvolve hipertensão antes da 20 ª semana de gravidez, isso é chamado de hipertensão crônica. Menos de três por cento das mulheres têm esta doença.

Outras formas de hipertensão em gravidez incluem a hipertensão gestacional, também conhecida como toxemia ou pré-eclampsia. Algumas mulheres com crónica hipertensão também desenvolver hipertensão gestacional, resultando em uma doença potencialmente grave.

Como a gravidez afeta hipertensão crônica?

A maioria dos riscos não são aumentados para a maioria das mulheres com hipertensão crônica leve, se não houver outras complicações. No entanto, se a hipertensão é grave, se há outras doenças como a diabetes, ou se a hipertensão gestacional se desenvolve junto com a hipertensão crônica, os riscos são muito maiores para a mãe eo bebê.

Os riscos de hipertensão crónica grave durante a gravidez podem incluir, mas não estão limitados a, o seguinte:

  • aumento da pressão arterial

  • congestiva insuficiência cardíaca

  • sangramento no cérebro

  • insuficiência renal

  • descolamento prematuro da placenta (descolamento precoce da placenta do útero)

  • distúrbio de coagulação do sangue

Os riscos para o feto e do recém depender da gravidade da doença e podem incluir, mas não estão limitados a, o seguinte:

  • restrição do crescimento intra-uterino (CIUR) - diminuição do crescimento fetal devido à má fluxo sanguíneo placentário.

  • parto prematuro (antes de 37 semanas de gestação)

  • natimorto

Gestão de hipertensão crônica durante a gravidez:

O pré-natal e um acompanhamento cuidadoso da pressão arterial e outros fatores são importantes. As mulheres com pressão arterial elevada, muitas vezes precisam continuar a tomar a sua medicação anti-hipertensiva. Seu médico pode mudar para um medicamento anti-hipertensivo mais seguros durante a gravidez.

Testes de laboratório pode ser realizado numa base regular para verificar os níveis de várias substâncias no sangue e urina relacionadas com a hipertensão. Outros testes para monitorar a função cardíaca e renal também pode ser realizada. Teste Fetal pode começar no segundo trimestre e podem incluir:

  • ultra-som (para medir o crescimento fetal)

  • teste nonstress - Medidas de freqüência cardíaca fetal em resposta ao movimento fetal.

  • perfil biofísico - um teste que combina um ultra-som com o teste nonstress.

  • Estudos de fluxo de Doppler - um tipo de ultra-som que usa ondas sonoras para medir o fluxo sanguíneo.

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