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Fratura do tornozelo

O que é isso?

Quando um osso quebra ou rachaduras, a lesão é chamado de fratura. No tornozelo, três diferentes ossos pode ser fracturado:

  • A tíbia - Este é o maior dos dois ossos na parte inferior da perna. O tíbia extremidade inferior chamas para fora, formando um disco botão, ósseo, chamado maléolo medial, que você pode se sentir no interior de seu tornozelo.

  • A fíbula - Este é o mais fino dos dois ossos da parte inferior da perna. Sua extremidade inferior forma um disco, botão ósseo, o chamado maléolo lateral, que você pode sentir-se no exterior do seu tornozelo.

  • O tálus - Este é um osso em forma de cunha que está localizada bem no fundo do tornozelo, apoiado entre o osso do calcanhar e as extremidades da tíbia e fíbula. O astrágalo apoia as extremidades inferiores da tíbia e do perónio, e isso constitui uma base sólida para a gama normal de movimentos do tornozelo.

Embora haja muitas maneiras de fraturar um osso do tornozelo, as lesões mais comuns envolvem um toque acentuado do tornozelo ou um impacto direto que as fraturas pelo menos um dos botões ósseo no tornozelo.

As fraturas do tornozelo são lesões comuns entre pessoas de todas as idades, interesses e estilos de vida. As pessoas envolvidas em uma ampla gama de atividades esportivas, incluindo bailarinos, snowboarders, jogadores de basquete e pára-quedistas, estão em alto risco de fraturas de tornozelo por causa das condições físicas impostas em seus tornozelos. Fratura do tornozelo também ocorrem durante deslizamentos no pavimento gelado, cai de um lugar alto, ou impactos diretos até o tornozelo durante um acidente de carro ou moto acidente. Lesões do tornozelo de grande impacto são especialmente perigoso se o osso pica com a pele e é exposta ao ar. A ferida aberta permite que as bactérias para contaminar o osso partido, e aumenta consideravelmente o risco de infecção.

Os sintomas

Se você tem um tornozelo fraturado, os sintomas provavelmente incluirão:

  • Dor, inchaço, sensibilidade e hematomas em seu tornozelo

  • Incapacidade de movimentar o tornozelo através de sua amplitude de movimento normal

  • A incapacidade de suportar o peso sobre o tornozelo lesionado - No entanto, se você pode suportar o peso sobre o tornozelo, não assuma que não há fratura.

  • Em alguns casos, um "estalo" ou "encaixe" no tornozelo, no momento da lesão

  • Nas fraturas abertas, deformidade grave no tornozelo, com porções do osso fraturado visíveis através da pele quebrada

Diagnóstico

Depois de analisar os seus sintomas, o médico vai querer saber:

  • Como e quando sua lesão aconteceu

  • Se o inchaço e hematomas desenvolvido imediatamente (geralmente um sinal de uma lesão mais grave) ou várias horas depois

  • Se você teve dificuldade em colocar peso sobre o tornozelo imediatamente após a lesão aconteceu

Além disso, o seu médico irá rever o seu historial médico, especialmente quaisquer lesões anteriores ao seu tornozelo, pé ou perna. Se você tiver sintomas de uma fratura exposta, o médico também vai querer saber a data aproximada de sua última vacina contra tétano.

O médico irá analisar o seu tornozelo, pé e perna. Durante este exame, o médico irá verificar se há inchaço, deformidade, escoriações, hematomas e dor ao longo da parte inferior do seu tíbia e fíbula, especialmente no maléolo medial e maléolo lateral (botões de osso). O médico também irá pressione suavemente e sentir partes de seu tornozelo ferido para determinar se existem pontos de ternura extrema que pode ajudar a identificar o local de uma fratura. Ele ou ela também irá comparar a amplitude de movimento do tornozelo lesionado com o movimento articular normal em seu tornozelo ileso. Depois de uma lesão significativa, o seu pulso, movimentos do pé e sensação de pele vai ser verificado para ver se há sinais de artéria ou danos nos nervos.

Se os resultados do seu exame físico sugerem que que você tem uma fratura no tornozelo, o médico irá pedir raios-X para confirmar o diagnóstico.

Duração esperada

Se a sua fratura pode ser tratada sem cirurgia, você provavelmente vai usar um elenco de cerca de seis a oito semanas. Uma vez que seu elenco é removido, você pode precisar de fisioterapia antes de poder retomar suas atividades normais. O tempo total de recuperação varia de acordo com a gravidade de sua lesão e as exigências físicas de seu estilo de vida.

Se você precisar de uma cirurgia para reparar seu tornozelo fraturado, sua recuperação vai demorar mais tempo do que uma fratura de tornozelo que pode ser tratada sem cirurgia.

Prevenção

Um atleta que se recuperou de uma lesão no tornozelo pode achar que é útil usar sapatos altos-top, uma chave de tornozelo ou ligaduras funcionais para reduzir o risco de mais lesões articulares.

Tratamento

Se a sua fratura no tornozelo envolve apenas uma maléolo, e os segmentos de mentira osso quebrado muito próximos, o seu médico pode geralmente tratar a lesão por imobilizar o tornozelo e pé engessado por seis a oito semanas. Depois que o elenco é removido, o seu médico irá prescrever a terapia física para ajudar a restaurar a amplitude de movimento normal na sua articulação do tornozelo.

Se você tiver mais danos ao seu tornozelo, ou os fragmentos de osso quebrado são separados longe um do outro, o seu médico vai fazer uma cirurgia para reparar seu tornozelo fraturado com parafusos especiais ou fios. Lesões, resultando em pele quebrada requerem antibióticos administrados por via intravenosa (na veia) para prevenir a infecção.

Quando chamar um profissional

Ligue para o seu médico ou vá a um pronto-socorro imediatamente se:

  • Você feriu seu tornozelo e não pode andar sobre ela

  • Seu tornozelo ferido é muito doloroso ou concurso

  • Seu tornozelo ferido é, obviamente, inchado, preto e azul, ou deformado

Além disso, verifique com seu médico se você tem sintomas menos graves que não melhoram dentro de três a quatro dias.

Prognóstico

Se uma fratura no tornozelo for tratada rapidamente e corretamente, o prognóstico é bom. No geral, cerca de 80% de todas as fraturas de tornozelo relacionadas com esportes curar sem quaisquer complicações a longo prazo. No entanto, como em qualquer lesão significativa perto de uma articulação, artrite podem desenvolver anos mais tarde.

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