Página Inicial
Canbler Saúde

Disfunções da glândula salivar

O que é isso?

As glândulas salivares tornar a saliva e liberá-lo na boca. Há três pares de relativamente grandes, glândulas salivares maiores:

  • Glândulas parótidas estão localizados na parte superior de cada bochecha, perto da orelha. O duto de cada esvazia glândula parótida para o interior da bochecha, perto dos molares (dentes para trás) da mandíbula superior.

  • Glândula submandibular, no assoalho da boca, são vias que desembocam atrás dos dentes inferiores da frente.

  • Glândulas sublinguais, debaixo da língua, são vias que desembocam no chão da boca.

Além dessas glândulas principais, de 600 a 1000 muito pequena, glândulas salivares menores estão espalhadas por toda a boca e garganta. Encontram-se sob a pele úmida que as linhas dos lábios interior, interior das bochechas, palato, parte posterior da garganta, de volta parte da língua, faringe e seios paranasais.

Alguns dos mais comuns distúrbios da glândula salivar incluem:

  • Sialolitíase (pedras glândula salivar) - Tiny, ricos em cálcio pedras, chamado sialoliths ou cálculos salivares, às vezes se formam dentro das glândulas salivares. Embora a causa exata destas pedras é desconhecido, algumas pedras podem estar relacionados à desidratação, que engrossa a saliva, a ingestão de alimentos diminuiu, o que reduz a demanda por saliva, ou medicamentos que diminuem a produção de saliva, incluindo alguns anti-histamínicos, medicamentos para pressão e psiquiátricas medicamentos. Sentar-se algumas pedras no interior da glândula, sem causar qualquer sintoma. Em outros casos, um duto de blocos de pedra da glândula, parcial ou totalmente. Quando isso acontece, a glândula geralmente é dolorosa e inchada, e fluxo de saliva é parcialmente ou completamente bloqueada. Isto pode ser seguido por uma infecção chamada sialadenite.

  • Sialadenite (infecção bacteriana da glândula salivar) - Sialadenite é uma infecção dolorosa que normalmente é causada por estafilococos, estreptococos, Haemophilus influenzae ou bactérias anaeróbias. Embora seja muito comum entre os idosos com pedras glândula salivar, sialadenite também pode ocorrer em recém-nascidos durante as primeiras semanas de vida. Muitas coisas aumentam o risco desta doença, incluindo a cirurgia, desidratação recentes, prematuridade, desnutrição, distúrbios alimentares , doenças crônicas, câncer, medicamentos (anti-histamínicos, diuréticos, medicamentos psiquiátricos, beta-bloqueadores, barbitúricos), síndrome Sjgren e certas profissões trompete ( jogando de vidro, soprando). Sem tratamento adequado, sialadenite pode evoluir para uma infecção grave, especialmente em pessoas que estão debilitados ou idosos.

  • Infecções virais - Sistêmica (corpo inteiro) infecções virais, por vezes, estabelecer-se as glândulas salivares, causando dor de comer inchaço e dificuldade facial. O exemplo mais comum é a caxumba. Sintomas semelhantes pode ser causada por outras doenças virais, incluindo a gripe, parainfluenza, vírus Coxsackie, echovirus e citomegalovírus.

  • Cistos (pequenas bolsas cheias de fluido) - Bebês nascem, por vezes, com cistos na glândula parótida devido a problemas relacionados com o desenvolvimento do ouvido antes do nascimento. Mais tarde na vida, outros tipos de cistos podem se formar nas glândulas salivares maiores ou menores, como resultado de lesões traumáticas, infecções, ou pedras glândula salivar ou tumores. Um dos tipos mais comuns é uma mucocele, um cisto cheio de muco, que muitas vezes ocorre dentro do lábio inferior.

  • Tumores benignos (não cancerosos tumores) - Cerca de 80 por cento de todos os tumores da glândula salivar ocorrem na glândula parótida, ea maioria são benignos (não cancerosos). O tipo mais comum de tumor benigno da parótida, um adenoma pleomórfico, geralmente aparece como um nódulo de crescimento lento, indolor na parte de trás da mandíbula, logo abaixo do lóbulo da orelha. Mais de 95 por cento de todos os tumores benignos das glândulas salivares ocorrer em adultos. Fatores de risco incluem a exposição à radiação e, possivelmente, de fumar.

  • Tumores malignos (tumores cancerígenos) - câncer das glândulas salivares são raras e ocorrem mais freqüentemente em pessoas com idades entre 50 e 60. Eles podem ser de baixo grau do tumor (menos agressivos) ou um tumor de alto grau (mais agressivo). Os fatores de risco conhecidos apenas para o câncer da glândula salivar são a síndrome Sjgren e exposição à radiação, embora o tabagismo também pode desempenhar algum papel.

  • Síndrome Sjgren - Síndrome de Sjgren é uma doença crônica auto-imune em que as defesas imunes do corpo atacam as glândulas salivares, as glândulas lacrimais (glândulas que produzem lágrimas) e, ocasionalmente, o suor da pele e das glândulas de óleo. Em alguns casos, a doença também afeta os pulmões, fígado, vagina, pâncreas, rins e cérebro. A maioria das pessoas com esta doença são as mulheres que desenvolvem sintomas durante a primeira meia-idade. Em cerca de 50 por cento dos casos, a doença ocorre em conjunto com artrite reumatóide , lúpus eritematoso sistêmico (lúpus), esclerodermia ou polimiosite.

  • Sialadenosis (aumento da glândula salivar inespecíficos) - Às vezes, as glândulas salivares se expandir sem evidência de infecção, inflamação ou tumor. Este alargamento inespecíficos, chamado sialadenosis, na maioria das vezes afeta a glândula parótida, e sua causa permanece desconhecida. Sialadenosis pode se desenvolver em pessoas que são obesas, em mulheres que estejam grávidas ou amamentando, e em pessoas com desnutrição, transtornos alimentares, cirrose alcoólica, insuficiência renal , problemas de tireóide ou outras doenças.

Sintomas

Os sintomas variam, dependendo do tipo específico de distúrbio das glândulas salivares:

  • Sialolitíase - O sintoma mais comum é um nódulo doloroso, geralmente no assoalho da boca. A dor pode piorar durante a comer, porque a pedra bloqueia o fluxo de saliva.

  • Sialadenite - Os sintomas podem incluir uma proposta, nódulo doloroso na bochecha ou no queixo; uma descarga de mau gosto de pus do duto na boca, e em casos graves, febre, calafrios e mal-estar (uma sensação geral doente).

  • Infecções virais - Os primeiros sintomas podem incluir febre, dor de cabeça, dores musculares, dor nas articulações, falta de apetite e mal-estar. Estes são seguidos por inchaço nas glândulas parótidas, geralmente em ambos os lados da face, nas bochechas e abaixo das orelhas, e dificuldade em abrir a boca.

  • Cistos - Um cisto provoca um nódulo indolor que algumas vezes se torna grande o suficiente para interferir com o comer, falar, mastigar ou engolir. Mucoceles podem estourar, liberando um líquido cor de palha.

  • Tumores - Um nódulo de crescimento lento - às vezes doloroso - é o sintoma mais comum de ambos os cancerosos e não cancerosos tumores de glândulas salivares. Este nódulo pode ser encontrado na bochecha, no queixo, na língua ou no céu da boca.

  • Síndrome Sjgren - Síndrome de Sjgren provoca boca seca, cáries, infecções freqüentes boca, feridas na boca, inchaço das glândulas salivares, sialoliths e infecções recorrentes das glândulas salivares. Ela também causa olhos secos, que podem levar a infecções oculares crônicas, úlceras de córnea e perda da visão. Também pode haver dor muscular, dor nas articulações , má nutrição, perda de peso e muitos outros sintomas.

  • Sialadenosis - Esta doença geralmente causa inchaço indolor das glândulas parótidas de ambos os lados da face, nas bochechas e abaixo das orelhas.

Diagnóstico

Depois de descrever os seus sintomas, o médico irá revisar sua história médica, história de tabagismo, medicações em uso e dieta. O médico também pode perguntar se você:

  • Recentemente, foram internados para cirurgia, porque a ingestão menor de alimentos e líquidos após a cirurgia pode aumentar o risco de pedras das glândulas salivares e infecções

  • Já recebeu tratamentos de radiação para câncer de cabeça ou pescoço

  • Nunca foram diagnosticadas com caxumba ou imunizados contra caxumba

  • Recentemente, foram expostos a qualquer pessoa com a gripe ou outra doença viral

  • Tem alguma doença auto-imune, como a artrite reumatóide

Em seguida, o médico irá examinar sua cabeça e pescoço, incluindo a área dentro de sua boca. O médico irá pressionar suavemente sobre as áreas de suas bochechas e queixo para sentir caroços, áreas de ternura e pedras glândula salivar. Então, dependendo de seus sintomas, história e exame físico, o médico pode pedir um ou mais dos seguintes testes:

  • Raios-X para detectar pedras glândula salivar

  • A ressonância magnética (MRI) ou a tomografia computadorizada (TC) para verificar se há tumores e de pedras que não são visíveis nos raios-X

  • A aspiração com agulha fina (usando uma agulha fina para remover as células da glândula salivar) para determinar se um tumor é canceroso

  • Sialografia, no qual um contraste é injetado em ducto da glândula, de modo que as vias de fluxo de saliva pode ser visto

  • Exames de sangue para medir anticorpos contra infecções virais específicos ou auto-anticorpos para a síndrome do Sjgren

  • A biópsia de glândula salivar (remoção de um pequeno pedaço de tecido) para diagnosticar um cisto, tumor, ou síndrome de Sjgren

  • Um teste de função salivar para ajudar a diagnosticar a síndrome de Sjgren

  • Exames de sangue para verificar se há problemas nutricionais ou hormonais que podem causar sialadenosis

  • Especiais exames oftalmológicos para procurar evidências da síndrome de Sjgren

Duração prevista

Quanto tempo um problema de glândula salivar dura depende do transtorno específico:

  • Sialolitíase - As pedras pequenas, por vezes, passar para fora do duto por conta própria. No entanto, as pedras maiores costumam ficar na glândula até que sejam removidos.

  • Sialadenite - Quando a infecção é tratada com antibióticos adequados, os sintomas geralmente começam a diminuir em 48 horas.

  • Infecções virais - Na caxumba, os sintomas costumam durar cerca de 10 dias.

  • Cistos - Um cisto pequeno raso pode ser um problema de curto prazo que drena por conta própria. Grandes cistos, no entanto, muitas vezes crescem até que sejam removidos cirurgicamente.

  • Tumores - Tumores última até serem removidos.

  • Síndrome Sjgren - Este é uma doença ao longo da vida.

  • Sialadenosis - Quando sialadenosis está relacionada a um problema médico, geralmente persiste enquanto o problema médico faz.

Prevenção

Você pode reduzir o risco de infecções virais das glândulas salivares, sendo imunizados contra a papeira ea gripe.

Embora não existam diretrizes específicas para proteção contra outros tipos de disfunções da glândula salivar, é útil para fazer o seguinte:

  • Evite fumar.

  • Comer uma dieta saudável.

  • Beber 6-8 copos de água diariamente para evitar a desidratação.

  • Prática uma boa higiene oral, com dentes regulares de escovação e uso do fio dental.

Tratamento

O tratamento varia de acordo com a desordem:

  • Sialolitíase - Se a pedra está situado perto do final do duto, o médico pode ser capaz de pressioná-lo para fora com cuidado. Pedras mais profundo pode ser removido com cirurgia.

  • Sialadenite - O tratamento inclui a ingestão de líquidos ou receber fluidos por via intravenosa (pela veia), antibióticos, compressas quentes sobre a glândula infectada, e incentivando o fluxo de saliva pela mastigação azedo, doces sem açúcar ou bebendo suco de laranja. Se esses métodos não curam a infecção, cirurgia pode ser feita para drenar a glândula.

  • Infecções virais - Porque estas infecções quase sempre vão embora por conta própria, o tratamento se concentra em aliviar os sintomas através de repouso, beber líquidos para evitar desidratação, e tomando paracetamol (Tylenol) para aliviar a dor e febre.

  • Cistos - Um pequeno cisto pode drenar por conta própria, sem tratamento. Cistos maiores pode ser removido através de cirurgia tradicional ou cirurgia a laser.

  • Tumores benignos - tumores não cancerosos normalmente são removidos cirurgicamente. Em alguns casos, tratamentos de radiação são dadas após a cirurgia para evitar que o tumor retorne.

  • Tumores malignos - Menores estágio inicial, tumores de baixo grau podem ser tratados apenas com cirurgia. No entanto, maiores, tumores de alto grau geralmente requerem cirurgia de radiação na sequência. Tumores inoperáveis ​​são tratados com radioterapia ou quimioterapia.

  • Síndrome Sjgren de - Para o tratamento de sintomas relacionados às glândulas salivares, as opções incluem pilocarpina (Salagen), um medicamento para ajudar a aliviar a boca seca; chicletes sem açúcar e doces para estimular a produção de saliva e evitar fumar, bebidas com cafeína, álcool, alimentos picantes e ácidos alimentos.

  • Sialadenosis - O tratamento visa corrigir qualquer problema médico subjacente. Uma vez que o problema de saúde melhora, as glândulas salivares deve encolher ao tamanho normal.

Quando chamar um profissional

Contacte o seu médico ou dentista se você desenvolver um caroço ou inchaço persistente em qualquer lugar o seu paladar pescoço, queixo, bochecha, língua ou rígido. Chame o seu médico ou dentista imediatamente se o nódulo:

  • É doloroso, vermelho ou concurso

  • Ocorre em conjunto com febre e calafrios

  • Interfere com a sua capacidade de abrir a boca, falar, mastigar ou engolir

Prognóstico

O prognóstico depende da desordem:

  • Sialolitíase - Se uma pedra é removida imediatamente, o prognóstico é geralmente excelente. Cerca de 20 por cento das pessoas têm retorno pedras.

  • Sialadenite - Com tratamento imediato com antibióticos, o prognóstico é geralmente muito bom. O maior risco de complicações é em pessoas idosas e aquelas com doenças crônicas, doenças debilitantes.

  • Infecções virais - A maioria das pessoas se recupera completamente sem complicações.

  • Cistos - Na maioria dos casos, o prognóstico é bom. Apesar de desenvolver cistos novamente em algumas pessoas, estas geralmente podem ser removidos sem complicações.

  • Tumores benignos - O prognóstico é geralmente muito boa, embora os tumores se desenvolvem novamente em algumas pessoas tão tarde quanto 10 a 15 anos após o primeiro tumor foi removido.

  • Tumores malignos - O prognóstico é geralmente melhor para os tumores da parótida mais pobres e para os cânceres de glândulas sublinguais ou salivares menores; cânceres que têm invadido o nervo facial nas proximidades, ou volumosos cânceres que se alastraram (metástase).

  • A síndrome de Sjgren - O prognóstico é variável. Algumas pessoas têm apenas sintomas leves, e outros têm formas mais graves da doença que afetam a qualidade de vida.

  • Sialadenosis - Uma vez que qualquer doença subjacente é tratada, as glândulas salivares geralmente retornam ao seu tamanho normal.

Página Inicial  >  Disfunções da glândula salivar