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Apendicectomia

(Remoção Apêndice, apendicectomia laparoscópica, Apendicectomia Aberta)

Resumo procedimento

O que é uma apendicectomia?

Uma apendicectomia é a remoção cirúrgica do apêndice, um tubo de cerca de seis centímetros de comprimento ou menos, que se ramifica no intestino grosso. O procedimento é realizado para tratar apendicite, uma inflamação do apêndice causada por infecção.

A apendicite aguda é a doença mais comum do abdômen para exigir cirurgia de emergência. Por causa da probabilidade de ruptura do apêndice e causando uma infecção severa, com risco de vida, a recomendação usual é que o apêndice ser removidos o mais rapidamente possível.

O que causa a apendicite?

Apendicite ocorre quando o interior do apêndice torna-se preenchido com algo que faz com que ele inche, tais como muco, infecção, trauma, corpo estranho, fezes, ou parasitas. O apêndice, em seguida, torna-se irritado e inflamado. Ruptura (ou perfuração) ocorre como desenvolver buracos nas paredes do apêndice, permitindo muco nas fezes, e outras substâncias a vazar através de e fique por dentro do abdômen. Uma infecção dentro do abdômen conhecido como peritonite ocorre quando o apêndice perfura.

Devido ao risco de ruptura, o que pode ocorrer logo que 48 a 72 horas após o início dos sintomas, a apendicite é considerada uma emergência e qualquer pessoa com sintomas precisa ver um médico imediatamente.

Quais são os sintomas de apendicite?

Apendicite também pode causar dor no abdómen que pode ser descrito da seguinte forma:

  • pode começar na área ao redor do umbigo, e passar para o lado inferior do lado direito do abdômen, mas também pode começar na parte inferior do lado direito do abdômen

  • geralmente aumenta em gravidade como o tempo passa

  • pode tornar-se mais grave com o movimento, respirando profundamente, ser tocado, e de tossir ou espirrar

  • pode se espalhar por todo o abdômen, se o apêndice se rompe

Outros sintomas de apendicite incluem, mas não limitado a, náuseas e vômitos , perda de apetite, febre e calafrios, constipação, diarréia , incapacidade de passar gás e inchaço abdominal.

Os sintomas de apendicite pode assemelhar-se outras doenças ou problemas médicos. Além disso, cada indivíduo pode experimentar sintomas de forma diferente. Sempre consultar seu médico para um diagnóstico.

É importante que não as pessoas com sintomas de apendicite tomar laxantes ou enemas para aliviar a constipação, como estes medicamentos e procedimentos pode fazer com que o apêndice estourou. Além disso, medicação para a dor deve ser evitada, pois isso pode mascarar outros sintomas.

Tipos de apendicectomias:

O apêndice pode ser removido em uma de duas maneiras:

  • método aberto: Neste método, uma de duas a três polegadas incisão é feita na parte inferior do lado direito do abdômen. O cirurgião localiza o apêndice e remove-lo através da incisão.

  • método laparoscópico: Este procedimento utiliza várias pequenas incisões e três ou mais laparoscopes - pequenos tubos finos com câmeras de vídeo em anexo - para visualizar o interior do abdômen durante a operação. O cirurgião realiza a cirurgia, enquanto olhando para um monitor de TV. O apêndice é removido através de uma das incisões.

Durante uma apendicectomia laparoscópica, seu médico pode decidir que uma apendicectomia aberta é necessário.

A apendicectomia laparoscópica pode causar menos dor e cicatrizes de uma apendicectomia aberta, embora até mesmo para apendicectomia aberta, a cicatriz é muitas vezes difícil de ver, uma vez que foi curada.

Técnicas aberta e laparoscópica são pensados ​​para ser comparável em termos de baixas taxas de complicações. No entanto, tempo de permanência hospitalar, tempo de recuperação global, e as taxas de infecção são supostamente inferiores com apendicectomia laparoscópica.

Razões para o procedimento

Uma apendicectomia é realizada para remover o apêndice quando a apendicite é fortemente suspeita. Durante a outros procedimentos cirúrgicos abdominais, o apêndice pode ser removido como precaução para evitar futuras inflamações ou infecção do apêndice.

Pode haver outras razões para o seu médico a recomendar uma apendicectomia.

Riscos do procedimento

Como com qualquer procedimento cirúrgico, as complicações podem ocorrer. Algumas complicações possíveis incluem, mas não estão limitados a, o seguinte:

  • infecção da ferida

  • peritonite - uma inflamação do abdômen que pode ocorrer se o apêndice se rompe durante a cirurgia

  • obstrução intestinal

Se você estiver grávida ou suspeitar que você pode estar grávida, você deve notificar seu médico.

Pode haver outros riscos, dependendo da sua doença específica médica. Certifique-se de discutir quaisquer preocupações com o seu médico antes do procedimento.

Antes do procedimento

  • Seu médico irá explicar o procedimento para você e lhe oferecer a oportunidade de fazer todas as perguntas que você possa ter sobre o procedimento.

  • Você será solicitado a assinar um termo de consentimento que dá sua permissão para fazer o procedimento. Leia cuidadosamente o formulário e fazer perguntas se algo não está claro.

  • Além de uma história médica completa, seu médico pode realizar um exame físico para garantir que você está de boa saúde antes de se submeter ao procedimento. Você também pode passar por exames de sangue e outros testes de diagnóstico.

  • Você será solicitado quando a última vez que tinha alguma coisa para comer ou beber, como você deve ter o estômago vazio antes de sofrer o procedimento. Você será instruído a jejuar até que o procedimento.

  • Se estiver grávida ou suspeitar que está grávida, deve informar o seu médico.

  • Notifique seu médico se você é sensível ou é alérgico a algum medicamento, látex, fita e agentes anestésicos (local e geral).

  • Notificar o seu médico de todos os medicamentos (prescritos e over-the-counter) e suplementos de ervas que você está tomando.

  • Notifique seu médico se você tem uma história de distúrbios hemorrágicos ou se você estiver tomando qualquer anticoagulante (para afinar o sangue) medicações, aspirina ou outros medicamentos que afetam a coagulação do sangue. Pode ser necessário para você parar estes medicamentos antes do procedimento.

  • A área ao redor do local cirúrgico pode ser raspada.

  • Você pode receber um sedativo antes do procedimento para ajudar a relaxar.

  • Baseado em sua doença médica, o médico pode solicitar uma preparação específica outras.

Durante o procedimento

Em geral, uma apendicectomia é realizada como uma cirurgia de emergência e pode exigir internação hospitalar. Procedimentos podem variar de acordo com sua doença e as práticas do seu médico.

Uma apendicectomia geralmente é realizado enquanto você está dormindo sob anestesia geral.

Geralmente, a apendicectomia segue este processo:

  1. Você será solicitado a remover todas as jóias ou outros objetos que possam interferir com o processo.

  2. Você será solicitado para remover roupas e ser dado um vestido para vestir.

  3. Uma linha intravenosa (IV) será inserido no seu braço ou mão.

  4. Você será posicionado na mesa de cirurgia nas costas.

  5. O anestesiologista vai monitorar continuamente a sua freqüência cardíaca, pressão arterial, respiração e nível de oxigênio no sangue durante a cirurgia.

  6. A pele sobre o local da cirurgia será lavada com uma solução anti-séptica.

    apendicectomia método aberto:

  7. Uma incisão será feita na parte inferior direita do abdome.

  8. Os músculos abdominais serão separadas ea cavidade abdominal será aberta.

  9. Depois que o apêndice tem sido localizado, ele será amarrado com suturas e removido.

  10. Se o apêndice se rompeu, o abdome vai ser muito bem lavados com soro fisiológico. Um pequeno tubo pode ser colocado na incisão para drenar fluidos ou pus.

  11. O revestimento da cavidade abdominal e os músculos abdominais será fechada com pontos. Um pequeno tubo pode ser colocado na incisão para drenar fluidos.

apendicectomia laparoscópica método:

  1. Uma pequena incisão será feita para a inserção do laparoscópio. Incisões adicionais podem ser feitas de modo que outros instrumentos podem ser usados ​​durante o procedimento.

  2. Gás de dióxido de carbono será introduzida no abdômen para insuflação da cavidade abdominal para que o apêndice e outras estruturas podem ser facilmente visualizadas.

  3. O laparoscópio é inserido eo apêndice será localizado.

  4. O apêndice será amarrado com suturas e removido.

  5. Quando o procedimento estiver concluído, o laparoscópio serão removidos. Um pequeno tubo pode ser colocado na incisão para drenar fluidos.

    término do procedimento, os dois métodos:

  6. O apêndice será enviado ao laboratório para exame.

  7. A incisão na pele (s) será fechada com suturas ou grampos cirúrgicos.

  8. Um curativo estéril / limpeza será aplicado.

Após o procedimento

No hospital:

Após o procedimento, você será levado à sala de recuperação para observação. Seu processo de recuperação vai variar dependendo do tipo de procedimento realizado eo tipo de anestesia que é dada. Uma vez que sua pressão arterial, pulso e respiração são estáveis ​​e você está alerta, você será levado para seu quarto de hospital. Como um procedimento apendicectomia laparoscópica pode ser realizada em ambulatório, você pode ser descarregada a partir de casa na sala de recuperação.

Você pode receber medicação para a dor, se necessário, seja por uma enfermeira ou pela administração it yourself através de um dispositivo conectado à linha intravenosa.

Você pode ter um tubo de plástico fino inserido pelo nariz até seu estômago para remover as secreções gástricas e do ar que você engole. O tubo será removido quando o seu intestino retomar a função normal. Você não será capaz de comer ou beber até que o tubo é removido.

Você será incentivado a sair da cama dentro de algumas horas após um procedimento laparoscópico ou no dia seguinte após um concurso público.

Dependendo da sua situação, você pode ser dado a beber líquidos algumas horas após a cirurgia. Sua dieta pode ser gradualmente mais avançadas para alimentos sólidos, conforme tolerado.

Serão tomadas providências para uma visita de follow-up com seu médico, geralmente duas a três semanas após o procedimento.

Em casa:

Uma vez que você está em casa, é importante para manter a incisão limpa e seca. Seu médico lhe dará instruções específicas de banho. Se pontos ou grampos cirúrgicos são usados, eles serão removidos durante uma visita do escritório de acompanhamento. Se tiras adesivas são utilizados, eles devem ser mantidos secos e em geral vai cair dentro de poucos dias.

A incisão abdominal e os músculos podem doer, especialmente após longos períodos em pé. Tomar um analgésico para dor, como recomendado pelo seu médico. Aspirina ou certos medicamentos para a dor outros pode aumentar a possibilidade de sangramento. Certifique-se de tomar apenas medicamentos recomendados.

Andar e movimento limitado geralmente são incentivados, mas a atividade extenuante deve ser evitado. Seu médico irá instruí-lo sobre quando poderá retornar ao trabalho e retomar suas atividades normais.

Notificar o seu médico para relatar qualquer das seguintes opções:

  • febre persistente mais de 101 graus F (39 C) e / ou calafrios

  • vermelhidão, inchaço, sangramento ou drenagem ou outras do local da incisão (s)

  • aumento da dor ao redor do local da incisão (s)

  • perda de apetite e dificuldade para comer ou beber líquidos

  • tosse persistente, dificuldade para respirar ou falta de ar

  • dor abdominal , cólicas, inchaço ou

  • falta de ter uma evacuação depois de dois dias ou mais

Após uma apendicectomia, seu médico pode lhe fornecer instruções adicionais ou alternativos, dependendo da sua situação particular.

Recursos on-line

O conteúdo fornecido aqui é apenas para fins informativos, e não foi concebido para diagnosticar ou tratar um problema de saúde ou doença, ou substituir o conselho profissional médico que você recebe de seu médico. Consulte o seu médico em caso de dúvidas ou preocupações que você possa ter em relação a sua doença.

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Academia Europeia de gastroenterologia

Europeu gastroenterológica associação

Society of european cirurgiões gastrintestinais e endoscópicos

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